ਕੀ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-ਫਾਈਪ੍ਰੋਨਿਲ ਬੈੱਡ ਨੇਟਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-ਪਾਈਪਰੋਨਿਲ-ਬਿਊਟਾਨੋਲ (PBO) ਬੈੱਡ ਨੇਟਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਵਰਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਘੱਟ ਜਾਵੇਗੀ?

ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-ਰੋਧਕ ਮੱਛਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਸਥਾਨਕ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਕਲੋਫੇਨਪਾਇਰ (CFP) ਅਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਪਾਈਪਰੋਨਿਲ ਬੂਟੋਆਕਸਾਈਡ (PBO) ਵਾਲੇ ਬਿਸਤਰੇ ਦੇ ਜਾਲ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। CFP ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਇਨਸੈਕਟੀਸਾਈਡ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਮੱਛਰ ਸਾਇਟੋਕ੍ਰੋਮ P450 ਮੋਨੋਆਕਸੀਜਨੇਜ (P450) ਦੁਆਰਾ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ PBO ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-ਰੋਧਕ ਮੱਛਰਾਂ ਵਿੱਚ ਇਹਨਾਂ ਐਨਜ਼ਾਈਮਾਂ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਰੋਕ ਕੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, PBO ਦੁਆਰਾ P450 ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-PBO ਜਾਲਾਂ ਵਾਲੇ ਘਰ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-CFP ਜਾਲਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-CFP ITN (Interceptor® G2, PermaNet® Dual) ਦਾ ਇਕੱਲੇ ਅਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-PBO ITN (DuraNet® Plus, PermaNet® 3.0) ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਦੋ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਕਾਕਪਿਟ ਟੈਸਟ ਕੀਤੇ ਗਏ। ਦੱਖਣੀ ਬੇਨਿਨ ਵਿੱਚ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਵੈਕਟਰ ਆਬਾਦੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਕੀਟ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਪ੍ਰਭਾਵ। ਦੋਵਾਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ, ਸਿੰਗਲ ਅਤੇ ਡਬਲ ਜਾਲ ਇਲਾਜਾਂ ਵਿੱਚ ਸਾਰੀਆਂ ਜਾਲ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ। ਝੌਂਪੜੀ ਵਿੱਚ ਵੈਕਟਰ ਆਬਾਦੀ ਦੇ ਡਰੱਗ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਅਤੇ CFP ਅਤੇ PBO ਵਿਚਕਾਰ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕਰਨ ਲਈ ਬਾਇਓਐਸੇਸ ਵੀ ਕੀਤੇ ਗਏ।
ਵੈਕਟਰ ਆਬਾਦੀ CFP ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਸੀ ਪਰ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਉੱਚ ਪੱਧਰੀ ਵਿਰੋਧ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀ, ਪਰ ਇਸ ਵਿਰੋਧ ਨੂੰ PBO ਦੇ ਪੂਰਵ-ਸੰਪਰਕ ਦੁਆਰਾ ਦੂਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-CFP ਜਾਲਾਂ ਅਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-PBO ਜਾਲਾਂ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਝੌਂਪੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੈਕਟਰ ਮੌਤ ਦਰ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਦੋ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-CFP ਜਾਲਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਝੌਂਪੜੀਆਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ (ਇੰਟਰਸੈਪਟਰ® G2 ਲਈ 74% ਬਨਾਮ 85%, PermaNet® Dual 57% ਬਨਾਮ 83%), p < 0.001)। PBO ਦੇ ਪੂਰਵ-ਸੰਪਰਕ ਨੇ ਬੋਤਲ ਬਾਇਓਐਸੇਸ ਵਿੱਚ CFP ਦੀ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ, ਜੋ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਪ੍ਰਭਾਵ CFP ਅਤੇ PBO ਵਿਚਕਾਰ ਵਿਰੋਧ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-CFP ਜਾਲਾਂ ਵਾਲੇ ਜਾਲਾਂ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਝੌਂਪੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੈਕਟਰ ਮੌਤ ਦਰ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੀ, ਬਿਨਾਂ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-CFP ਜਾਲਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-CFP ਜਾਲਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਲੇ ਦੋ ਜਾਲਾਂ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਸੀ। ਜਦੋਂ ਇਕੱਠੇ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਮੌਤ ਦਰ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ (83-85%) ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-CFP ਜਾਲਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਉਦੋਂ ਘੱਟ ਗਈ ਜਦੋਂ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-PBO ITN ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਕੇ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-CFP ਜਾਲਾਂ ਵਾਲੇ ਜਾਲਾਂ ਦੇ ਸੰਜੋਗਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਵੱਧ ਸੀ। ਇਹ ਨਤੀਜੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-CFP ਨੈੱਟਵਰਕਾਂ ਦੀ ਵੰਡ ਨੂੰ ਹੋਰ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਨੈੱਟਵਰਕਾਂ ਨਾਲੋਂ ਤਰਜੀਹ ਦੇਣ ਨਾਲ ਸਮਾਨ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੈਕਟਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।
ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਬੈੱਡ ਨੇਟ (ITNs) ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਪਿਛਲੇ ਦੋ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਮਲੇਰੀਆ ਕੰਟਰੋਲ ਦਾ ਮੁੱਖ ਆਧਾਰ ਬਣ ਗਏ ਹਨ। 2004 ਤੋਂ, ਲਗਭਗ 2.5 ਬਿਲੀਅਨ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਬੈੱਡ ਨੇਟ ਉਪ-ਸਹਾਰਨ ਅਫਰੀਕਾ [1] ਨੂੰ ਸਪਲਾਈ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ, ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਬੈੱਡ ਨੇਟ ਹੇਠ ਸੌਣ ਵਾਲੀ ਆਬਾਦੀ ਦਾ ਅਨੁਪਾਤ 4% ਤੋਂ 47% [2] ਤੱਕ ਵਧਿਆ ਹੈ। ਇਸ ਲਾਗੂਕਰਨ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ। ਇਹ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ 2000 ਅਤੇ 2021 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 2 ਬਿਲੀਅਨ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਕੇਸ ਅਤੇ 6.2 ਮਿਲੀਅਨ ਮੌਤਾਂ ਨੂੰ ਟਾਲਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਮਾਡਲਿੰਗ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਜਾਲ ਇਸ ਲਾਭ ਦਾ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਚਾਲਕ ਸਨ [2, 3]। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਤਰੱਕੀ ਇੱਕ ਕੀਮਤ 'ਤੇ ਆਉਂਦੀ ਹੈ: ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਦਾ ਤੇਜ਼ ਵਿਕਾਸ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਬੈੱਡ ਜਾਲ ਅਜੇ ਵੀ ਉਹਨਾਂ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਵੈਕਟਰ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ [4], ਮਾਡਲਿੰਗ ਅਧਿਐਨ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਉੱਚ ਪੱਧਰਾਂ ਦੇ ਵਿਰੋਧ 'ਤੇ, ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਬੈੱਡ ਜਾਲ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦੇਣਗੇ [5]। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਮਲੇਰੀਆ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿੱਚ ਟਿਕਾਊ ਤਰੱਕੀ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਖਤਰਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ।
ਪਿਛਲੇ ਕੁਝ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-ਰੋਧਕ ਮੱਛਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਬੈੱਡਨੇਟਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਪੀੜ੍ਹੀ, ਜੋ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-ਰੋਧਕ ਮੱਛਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ITN ਦੀ ਪਹਿਲੀ ਨਵੀਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਵਿੱਚ ਸਿਨਰਜਿਸਟਿਕ ਪਾਈਪਰੋਨਿਲ ਬਿਊਟੋਆਕਸਾਈਡ (PBO) ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਜੋ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਡੀਟੌਕਸੀਫਾਈ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਐਨਜ਼ਾਈਮਾਂ ਨੂੰ ਬੇਅਸਰ ਕਰਕੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਨੂੰ ਸਮਰੱਥ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਸਾਈਟੋਕ੍ਰੋਮ P450 ਮੋਨੋਆਕਸੀਜਨੇਸ (P450s) [6] ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ। ਫਲੂਪ੍ਰੋਨ (CFP) ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਬੈੱਡਨੇਟਾਂ, ਇੱਕ ਅਜ਼ੋਲ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੈਲੂਲਰ ਸਾਹ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੀ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਵਿਧੀ ਹੈ, ਵੀ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਹੋ ਗਈਆਂ ਹਨ। ਹੱਟ ਪਾਇਲਟ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ [7, 8] ਵਿੱਚ ਸੁਧਰੇ ਹੋਏ ਕੀਟ ਵਿਗਿਆਨ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸਿਰਫ਼ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਜਾਲਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਇਹਨਾਂ ਜਾਲਾਂ ਦੇ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਲਾਭਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ (WHO) [9] ਤੋਂ ਨੀਤੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੇ ਸਬੂਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਕਲੱਸਟਰ ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ (cRCT) ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਯੂਗਾਂਡਾ [11] ਅਤੇ ਤਨਜ਼ਾਨੀਆ [12] ਵਿੱਚ CRCTs ਤੋਂ ਸੁਧਰੇ ਹੋਏ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇ ਸਬੂਤ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, WHO ਨੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-PBO ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਜਾਲਾਂ [10] ਨੂੰ ਸਮਰਥਨ ਦਿੱਤਾ। ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-CFP ITN ਨੂੰ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਬੇਨਿਨ [13] ਅਤੇ ਤਨਜ਼ਾਨੀਆ [14] ਵਿੱਚ ਸਮਾਨਾਂਤਰ RCTs ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਜੋ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰੋਟੋਟਾਈਪ ITN (ਇੰਟਰਸੈਪਟਰ® G2) ਨੇ ਬਚਪਨ ਦੇ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 46% ਅਤੇ 44% ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। 10]। ]
ਗਲੋਬਲ ਫੰਡ ਅਤੇ ਹੋਰ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਮਲੇਰੀਆ ਦਾਨੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਲਈ ਨਵੇਂ ਬੈੱਡਨੇਟਾਂ [15] ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਨਵੇਂ ਯਤਨਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-ਪੀਬੀਓ ਅਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-ਸੀਐਫਪੀ ਬੈੱਡਨੇਟਾਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਸਥਾਨਕ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾ ਰਹੀਆਂ ਹਨ। ਰਵਾਇਤੀ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਦੀ ਥਾਂ ਲੈਂਦਾ ਹੈ। ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਬੈੱਡਨੇਟਾਂ ਜੋ ਸਿਰਫ਼ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। 2019 ਅਤੇ 2022 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਉਪ-ਸਹਾਰਨ ਅਫਰੀਕਾ ਨੂੰ ਸਪਲਾਈ ਕੀਤੇ ਗਏ ਪੀਬੀਓ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ ਮੱਛਰਦਾਨੀਆਂ ਦਾ ਅਨੁਪਾਤ 8% ਤੋਂ ਵਧ ਕੇ 51% [1] ਹੋ ਗਿਆ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਪੀਬੀਓ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ ਮੱਛਰਦਾਨੀਆਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੀਐਫਪੀ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ ਮੱਛਰਦਾਨੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, "ਦੋਹਰੀ ਕਾਰਵਾਈ" ਵਾਲੇ ਮੱਛਰਦਾਨੀਆਂ ਦੇ ਸ਼ਿਪਮੈਂਟ ਦੇ 56% ਹੋਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਹੈ। 2025 ਤੱਕ ਅਫਰੀਕੀ ਬਾਜ਼ਾਰ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਵੋ [16]। ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-ਪੀਬੀਓ ਅਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-ਸੀਐਫਪੀ ਮੱਛਰਦਾਨੀਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਸਬੂਤ ਵਜੋਂ, ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇਹ ਜਾਲ ਵਧੇਰੇ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੋਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਹੈ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਨਵੀਂ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਜਾਲਾਂ ਦੀ ਸਰਵੋਤਮ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਪਾੜੇ ਨੂੰ ਭਰਨ ਦੀ ਵੱਧਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੰਚਾਲਨ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਸਕੇਲ ਕੀਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।
ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ CFP ਅਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ PBO ਮੱਛਰਦਾਨੀ ਦੇ ਸਮਕਾਲੀ ਪ੍ਰਸਾਰ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਹੋਏ, ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਮਲੇਰੀਆ ਕੰਟਰੋਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (NMCP) ਕੋਲ ਇੱਕ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਖੋਜ ਸਵਾਲ ਹੈ: ਕੀ ਇਸਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਘੱਟ ਜਾਵੇਗੀ - PBO ITN? ਇਸ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਇਹ ਹੈ ਕਿ PBO ਮੱਛਰ P450 ਐਨਜ਼ਾਈਮਾਂ [6] ਨੂੰ ਰੋਕ ਕੇ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ CFP ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਇਨਸੈਕਟੀਸਾਈਡ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ P450s [17] ਦੁਆਰਾ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਇਹ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜਦੋਂ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-CFP ITN ਅਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-CFP ITN ਇੱਕੋ ਘਰ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ P450 'ਤੇ PBO ਦਾ ਰੋਕਥਾਮ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-CFP ITN ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕਈ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ PBO ਦੇ ਪੂਰਵ-ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਸਿੱਧੇ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਬਾਇਓਐਸੇ [18,19,20,21,22] ਵਿੱਚ ਮੱਛਰ ਵੈਕਟਰਾਂ ਲਈ CFP ਦੀ ਤੀਬਰ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਨੈੱਟਵਰਕਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਅਧਿਐਨ ਕਰਨ ਵੇਲੇ, ਇਹਨਾਂ ਰਸਾਇਣਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਵਧੇਰੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਹੋਣਗੇ। ਅਣਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਜਾਲਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠੇ ਵਰਤਣ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਹੈ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਇੱਕੋ ਘਰ ਵਿੱਚ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-CFP ਅਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ-PBO ਬੈੱਡ ਜਾਲਾਂ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰੀ ਅਧਿਐਨ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨਗੇ ਕਿ ਕੀ ਇਹਨਾਂ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਜਾਲਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸੰਭਾਵੀ ਵਿਰੋਧ ਇੱਕ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਸਮੱਸਿਆ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਸਮਾਨ ਵੰਡੇ ਖੇਤਰਾਂ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਰਣਨੀਤੀ ਤੈਨਾਤੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰੇਗਾ।