ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਇਸ ਬਾਰੇ ਡੇਟਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਹੈਕੀਟਨਾਸ਼ਕਟੋਗੋ ਵਿੱਚ ਵਿਰੋਧ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ 'ਤੇ ਫੈਸਲੇ ਲੈਣ ਲਈ ਵਿਰੋਧ।
ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ (SL) ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ WHO ਇਨ ਵਿਟਰੋ ਟੈਸਟ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਲਈ ਬਾਇਓਐਸੇਸ ਸੀਡੀਸੀ ਬੋਤਲ ਟੈਸਟ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ। ਸਿਨਰਜਿਸਟਸ ਪਾਈਪਰੋਨਿਲ ਬਿਊਟੋਕਸਾਈਡ, SSS-ਫਾਸਫੋਰੋਥਿਓਏਟ, ਅਤੇ ਐਥੇਕ੍ਰਾਈਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਡੀਟੌਕਸੀਫਾਈਂਗ ਐਨਜ਼ਾਈਮ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। PCR ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ SL ਵਿੱਚ kdr ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੀ ਪ੍ਰਜਾਤੀ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪਛਾਣ ਅਤੇ ਜੀਨੋਟਾਈਪਿੰਗ।
ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ ਐਸਐਲ ਦੀ ਸਥਾਨਕ ਆਬਾਦੀ ਨੇ ਲੋਮੇ, ਕੋਵੀ, ਐਨੀਏ ਅਤੇ ਕਪੇਲੇਟੂਟੂ ਵਿਖੇ ਪਿਰੀਮੀਫੋਸ-ਮਿਥਾਈਲ ਪ੍ਰਤੀ ਪੂਰੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦਿਖਾਈ। ਬੇਡਾ ਵਿਖੇ ਮੌਤ ਦਰ 90% ਸੀ, ਜੋ ਕਿ ਪਿਰੀਮੀਫੋਸ-ਮਿਥਾਈਲ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਭਾਵਿਤ ਵਿਰੋਧ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਸਾਰੀਆਂ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਡੀਡੀਟੀ, ਬੈਂਜੋਡੀਕਾਰਬ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਪੌਕਸੁਰ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਰੋਧ ਦਰਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਸਿੰਰਜੈਸਟਿਕਸ ਟੈਸਟਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਰੋਧ ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰ ਦਰਜ ਕੀਤੇ ਗਏ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਆਕਸੀਡੇਸ, ਐਸਟੇਰੇਸ ਅਤੇ ਗਲੂਟਾਥਿਓਨ-ਐਸ-ਟ੍ਰਾਂਸਫਰੇਸ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਡੀਟੌਕਸੀਫਾਈ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਐਨਜ਼ਾਈਮ ਸਨ। ਖੋਜੀਆਂ ਗਈਆਂ ਮੁੱਖ ਪ੍ਰਜਾਤੀਆਂ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ (ਐਸਐਸ) ਅਤੇ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਕਰੂਜ਼ੀ ਸਨ। ਸਾਰੀਆਂ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਕੇਡੀਆਰ ਐਲ1014ਐਫ ਦੀ ਉੱਚ ਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਅਤੇ ਕੇਡੀਆਰ ਐਲ1014ਐਸ ਐਲੀਲਜ਼ ਦੀ ਘੱਟ ਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ।
ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਮੌਜੂਦਾ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਅਧਾਰਤ ਮਲੇਰੀਆ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ (IRS ਅਤੇ LLIN) ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵਾਧੂ ਸਾਧਨਾਂ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਫਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰ ਕੰਟਰੋਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਿੱਸਾ ਹੈ [1]। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਬੈੱਡਨੈੱਟ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ ਅਤੇ ਇਨਡੋਰ ਰੈਜ਼ੀਡਿਊਲ ਸਪਰੇਅ (IRS) ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਦੇ ਮੁੱਖ ਵਰਗਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਰੋਧ ਦੇ ਉਭਾਰ ਲਈ ਸਾਨੂੰ ਇਹਨਾਂ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਵੈਕਟਰ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ 'ਤੇ ਮੁੜ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ [2]। ਪੱਛਮੀ ਅਫਰੀਕਾ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਬੇਨਿਨ, ਬੁਰਕੀਨਾ ਫਾਸੋ, ਮਾਲੀ [3, 4, 5] ਅਤੇ ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਟੋਗੋ [6, 7] ਸਮੇਤ ਡਰੱਗ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਦੇ ਉਭਾਰ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਹਾਲੀਆ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਸਿਨਰਜਿਸਟਾਂ ਅਤੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰੋਇਡਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਉੱਚ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰਾਂ ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ [8, 9]। ਨਿਯੰਤਰਣ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੀ ਸਥਿਰਤਾ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ, ਕਿਸੇ ਵੀ ਵੈਕਟਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਨੀਤੀ ਵਿੱਚ ਵਿਰੋਧ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੇ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਏਕੀਕਰਨ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ [2]। ਕਿਸੇ ਵੀ ਦੇਸ਼ ਨੂੰ ਵਿਰੋਧ ਖੋਜ [10] ਦੁਆਰਾ ਵਿਰੋਧ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ (WHO) ਦੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ [10] ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ-ਪੜਾਅ ਵਾਲੇ ਪਹੁੰਚ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ (1) ਵੈਕਟਰਾਂ ਦੀ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ, (2) ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਤੀਬਰਤਾ ਦਾ ਵਰਣਨ, ਅਤੇ (3) ਸਰੀਰਕ ਵਿਧੀਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਿਨਰਜਿਸਟ ਪਾਈਪਰੋਨਿਲ ਬਿਊਟੋਆਕਸਾਈਡ (PBO) ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਵੱਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਧਿਆਨ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਟੋਗੋ ਵਿੱਚ, ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ, ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰਾਂ ਦੀ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਮਲੇਰੀਆ ਨਿਯੰਤਰਣ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (NMCP) ਦੇ ਸੈਂਟੀਨੇਲ ਸਥਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਹਰ 2-3 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਆਖਰੀ ਦੋ ਕਦਮਾਂ (ਭਾਵ, ਪੋਟੈਂਸ਼ੀਏਟਰ ਪਾਈਪਰੋਨਿਲ ਬਿਊਟੋਆਕਸਾਈਡ (PBO), S,S,S-ਟ੍ਰਿਬਿਊਟਿਲ ਟ੍ਰਾਈਸਲਫੇਟ ਫਾਸਫੇਟ (DEF), ਅਤੇ ਈਥਾਕ੍ਰੀਨਿਕ ਐਸਿਡ (EA)) ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਸ਼ਕਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਵਿਆਪਕ ਅਧਿਐਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਇਨ੍ਹਾਂ ਤਿੰਨ ਪਹਿਲੂਆਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਟੋਗੋ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਬਾਰੇ ਫੈਸਲੇ ਲੈਣ ਲਈ NMCP ਨੂੰ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਡੇਟਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਹੈ।
ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਜੂਨ ਤੋਂ ਸਤੰਬਰ 2021 ਤੱਕ ਦੱਖਣੀ ਟੋਗੋ ਦੇ ਤਿੰਨ ਸਿਹਤ ਜ਼ਿਲ੍ਹਿਆਂ ਵਿੱਚ ਚੁਣੇ ਹੋਏ NMCP ਸੈਂਟੀਨੇਲ ਸਾਈਟਾਂ 'ਤੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ (ਚਿੱਤਰ 1)। ਪੰਜ NMCP ਨਿਗਰਾਨੀ ਸਾਈਟਾਂ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਭੂਗੋਲਿਕ (ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸੈਨੇਟਰੀ ਜ਼ੋਨ) ਅਤੇ ਵਾਤਾਵਰਣ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ (ਵੈਕਟਰਾਂ ਦੀ ਭਰਪੂਰਤਾ, ਸਥਾਈ ਲਾਰਵਾ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨਾਂ) ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਚੁਣਿਆ ਗਿਆ ਸੀ: ਲੋਮੇ, ਬੇਡਾ, ਕੋਵੀ, ਅਨੀਏਰੇ ਅਤੇ ਕਪੇਲੇਟੌਟੂ (ਸਾਰਣੀ 1)।
ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਦੱਖਣੀ ਟੋਗੋ ਵਿੱਚ ਸਥਾਨਕ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ ਮੱਛਰਾਂ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਕਈ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਰੋਧਕ ਹੈ, ਪਿਰੀਮੀਫੋਸ-ਮਿਥਾਈਲ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ। ਅਧਿਐਨ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰ ਦੇਖੇ ਗਏ, ਜੋ ਕਿ ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਡੀਟੌਕਸੀਫਾਈ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਐਨਜ਼ਾਈਮ (ਆਕਸੀਡੇਸ, ਐਸਟੇਰੇਸ ਅਤੇ ਗਲੂਟਾਥੀਓਨ-ਐਸ-ਟ੍ਰਾਂਸਫਰੇਸ) ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਸਨ। kdr L1014F ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੋ ਭੈਣ ਪ੍ਰਜਾਤੀਆਂ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ ss ਅਤੇ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਕਰੂਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਪਰ ਉੱਚ ਐਲੀਲ ਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ (>0.50) ਦੇ ਨਾਲ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ kdr L1014S ਪਰਿਵਰਤਨ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ 'ਤੇ ਹੋਇਆ ਸੀ ਅਤੇ ਸਿਰਫ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਕਰੂਜ਼ੀ ਮੱਛਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਸਿਨਰਜਿਸਟਸ PBO ਅਤੇ EA ਨੇ ਸਾਰੀਆਂ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡਜ਼ ਅਤੇ ਆਰਗੈਨੋਕਲੋਰੀਨ ਪ੍ਰਤੀ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕੀਤਾ, ਜਦੋਂ ਕਿ DEF ਨੇ ਐਨੀ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ ਸਾਰੀਆਂ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਕਾਰਬਾਮੇਟਸ ਅਤੇ ਆਰਗੈਨੋਫੋਸਫੇਟਸ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਧਾ ਦਿੱਤੀ। ਇਹ ਡੇਟਾ ਟੋਗੋਲੀਜ਼ ਨੈਸ਼ਨਲ ਮਲੇਰੀਆ ਕੰਟਰੋਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਵੈਕਟਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਪੋਸਟ ਸਮਾਂ: ਦਸੰਬਰ-23-2024