ਕੌਲੀਕੋਰੋ ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ ਵਿੱਚ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਅਤੇ ਘਟਨਾਵਾਂ 'ਤੇ ਪਾਈਰੀਮੀਫੋਸ-ਮਿਥਾਈਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਆਈਆਰਐਸ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਮਲੇਰੀਆ ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਮਲੇਰੀਆ |

ਆਈਆਰਐਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ 10 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ ਘਟਨਾ ਦਰ ਪ੍ਰਤੀ 100 ਵਿਅਕਤੀ-ਮਹੀਨੇ 2.7 ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ 100 ਵਿਅਕਤੀ-ਮਹੀਨੇ 6.8 ਸੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਪਹਿਲੇ ਦੋ ਮਹੀਨਿਆਂ (ਜੁਲਾਈ-ਅਗਸਤ) ਅਤੇ ਬਰਸਾਤ ਦੇ ਮੌਸਮ (ਦਸੰਬਰ-ਫਰਵਰੀ) ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੋਵਾਂ ਥਾਵਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ (ਚਿੱਤਰ 4 ਵੇਖੋ)।
8 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ 1 ਤੋਂ 10 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਕਪਲਾਨ-ਮੀਅਰ ਦੇ ਬਚਾਅ ਦੇ ਵਕਰ
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਨੇ IRS ਦੇ ਵਾਧੂ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਮਲੇਰੀਆ ਨਿਯੰਤਰਣ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਦੋ ਜ਼ਿਲ੍ਹਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਅਤੇ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ। ਦੋ ਜ਼ਿਲ੍ਹਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦੋ ਕਰਾਸ-ਸੈਕਸ਼ਨਲ ਸਰਵੇਖਣਾਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਵਿੱਚ 9-ਮਹੀਨੇ ਦੇ ਪੈਸਿਵ ਕੇਸ-ਫਾਈਡਿੰਗ ਸਰਵੇਖਣ ਰਾਹੀਂ ਡੇਟਾ ਇਕੱਠਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਮਲੇਰੀਆ ਪ੍ਰਸਾਰਣ ਸੀਜ਼ਨ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਕਰਾਸ-ਸੈਕਸ਼ਨਲ ਸਰਵੇਖਣਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਕੰਟਰੋਲ ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ (LLTID+IRS) ਨਾਲੋਂ IRS ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ (ਸਿਰਫ਼ LLTIN) ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਪੈਰਾਸੀਟੀਮੀਆ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ। ਕਿਉਂਕਿ ਦੋਵੇਂ ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ ਮਲੇਰੀਆ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਹਨ, ਇਸ ਅੰਤਰ ਨੂੰ IRS ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ ਵਿੱਚ IRS ਦੇ ਵਾਧੂ ਮੁੱਲ ਦੁਆਰਾ ਸਮਝਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਦਰਅਸਲ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਜਾਲ ਅਤੇ IRS ਦੋਵੇਂ ਇਕੱਲੇ ਵਰਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਬੋਝ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨ [7, 21, 23, 24, 25] ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਇਕੱਲੇ ਨਾਲੋਂ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਬੋਝ ਵਿੱਚ ਵੱਡੀ ਕਮੀ ਆਵੇਗੀ। IRS ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਮੌਸਮੀ ਮਲੇਰੀਆ ਸੰਚਾਰ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪਲਾਜ਼ਮੋਡੀਅਮ ਪੈਰਾਸੀਟੀਮੀਆ ਬਰਸਾਤੀ ਮੌਸਮ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਅੰਤ ਤੱਕ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਰੁਝਾਨ ਬਰਸਾਤੀ ਮੌਸਮ ਦੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਪਹੁੰਚਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, IRS ਖੇਤਰ (53.0%) ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਨਿਯੰਤਰਣ ਖੇਤਰ (220.0%) ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ। ਨੌਂ ਸਾਲਾਂ ਦੀ ਲਗਾਤਾਰ IRS ਮੁਹਿੰਮਾਂ ਨੇ ਬਿਨਾਂ ਸ਼ੱਕ IRS ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਇਰਸ ਸੰਚਾਰ ਦੀਆਂ ਸਿਖਰਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਜਾਂ ਦਬਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕੀਤੀ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਵਿੱਚ ਦੋਵਾਂ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਗੇਮਟੋਫਾਈਟ ਸੂਚਕਾਂਕ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਬਰਸਾਤੀ ਮੌਸਮ ਦੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਇਹ IRS ਸਾਈਟ (3.2%) ਨਾਲੋਂ ਕੰਟਰੋਲ ਸਾਈਟ (11.5%) ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੀ। ਇਹ ਨਿਰੀਖਣ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ IRS ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਪੈਰਾਸਾਈਟੀਮੀਆ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਪ੍ਰਸਾਰ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਗੇਮਟੋਸਾਈਟ ਸੂਚਕਾਂਕ ਮਲੇਰੀਆ ਸੰਚਾਰ ਦਾ ਇੱਕ ਸੰਭਾਵੀ ਸਰੋਤ ਹੈ।
ਲੌਜਿਸਟਿਕ ਰਿਗਰੈਸ਼ਨ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਕੰਟਰੋਲ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀ ਲਾਗ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਅਸਲ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਹ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਬੁਖਾਰ ਅਤੇ ਪੈਰਾਸਾਈਟੀਮੀਆ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਅਨੀਮੀਆ ਇੱਕ ਉਲਝਣ ਵਾਲਾ ਕਾਰਕ ਹੈ।
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੈਰਾਸੀਟੇਮੀਆ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, 0-10 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਕੰਟਰੋਲ ਖੇਤਰਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ IRS ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸਨ। ਦੋਵਾਂ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਵਾਇਤੀ ਪ੍ਰਸਾਰਣ ਸਿਖਰਾਂ ਦੇਖੇ ਗਏ ਸਨ, ਪਰ ਉਹ ਕੰਟਰੋਲ ਖੇਤਰ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ IRS ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸਨ (ਚਿੱਤਰ 3)। ਦਰਅਸਲ, ਜਦੋਂ ਕਿ LLINs ਵਿੱਚ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਲਗਭਗ 3 ਸਾਲਾਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਉਹ IRS ਵਿੱਚ 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਲਈ, ਪ੍ਰਸਾਰਣ ਸਿਖਰਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਲਈ IRS ਮੁਹਿੰਮਾਂ ਸਾਲਾਨਾ ਚਲਾਈਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਪਲਾਨ-ਮੀਅਰ ਸਰਵਾਈਵਲ ਕਰਵ (ਚਿੱਤਰ 4) ਦੁਆਰਾ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, IRS ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੰਟਰੋਲ ਖੇਤਰਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਘੱਟ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕੇਸ ਸਨ। ਇਹ ਹੋਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਫੈਲਾਇਆ ਗਿਆ IRS ਨੂੰ ਹੋਰ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, IRS ਦੇ ਬਚੇ ਹੋਏ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਤੋਂ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੀ ਸੀਮਤ ਮਿਆਦ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਰਣਨੀਤੀ ਨੂੰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਜਾਂ ਅਰਜ਼ੀ ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਵਧਾ ਕੇ ਸੁਧਾਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਆਈਆਰਐਸ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ, ਵੱਖ-ਵੱਖ ਉਮਰ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਬੁਖਾਰ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਬਿਨਾਂ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਵਿੱਚ ਅਨੀਮੀਆ ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਵਰਤੀ ਗਈ ਰਣਨੀਤੀ ਦੇ ਇੱਕ ਚੰਗੇ ਅਸਿੱਧੇ ਸੂਚਕ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪਾਈਰੀਮੀਫੋਸ-ਮਿਥਾਈਲ ਆਈਆਰਐਸ ਪਾਈਰੀਥ੍ਰਾਇਡ-ਰੋਧਕ ਕੌਲੀਕੋਰੋ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ 10 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਅਤੇ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਹੱਦ ਤੱਕ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਆਈਆਰਐਸ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵਧੇਰੇ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਮਲੇਰੀਆ ਮੁਕਤ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਪਾਈਰੀਮੀਫੋਸ-ਮਿਥਾਈਲ ਉਹਨਾਂ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਨਿਯੰਤਰਣ ਲਈ ਇੱਕ ਢੁਕਵਾਂ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਪਾਈਰੀਥ੍ਰਾਇਡ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਆਮ ਹੈ।