ਉੱਤਰੀ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਸੰਚਾਰ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਜਾਲਾਂ ਨੂੰ ਬੈਸੀਲਸ ਥੁਰਿੰਗੀਏਨਸਿਸ ਲਾਰਵੀਸਾਈਡਜ਼ ਨਾਲ ਜੋੜਨਾ ਇੱਕ ਵਾਅਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਪਹੁੰਚ ਹੈ ਮਲੇਰੀਆ ਜਰਨਲ |

ਕੋਟ ਡੀ'ਆਇਵਰ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਬੋਝ ਵਿੱਚ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਆਈ ਗਿਰਾਵਟ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਜਾਲਾਂ (LIN) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਸ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੂੰ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ, ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਵਿਵਹਾਰਕ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਅਤੇ ਬਚੇ ਹੋਏ ਮਲੇਰੀਆ ਸੰਚਾਰ ਦੁਆਰਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਵਾਧੂ ਸਾਧਨਾਂ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ LLIN ਅਤੇ Bacillus thuringiensis (Bti) ਦੀ ਸੰਯੁਕਤ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਇਸਦੀ LLIN ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨਾ ਸੀ।
ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਮਾਰਚ 2019 ਤੋਂ ਫਰਵਰੀ 2020 ਤੱਕ ਉੱਤਰੀ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਦੇ ਕੋਰਹੋਗੋ ਸਿਹਤ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਦੋ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹਾਂ (LLIN + Bti ਬਾਂਹ ਅਤੇ LLIN ਸਿਰਫ਼ ਬਾਂਹ) ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, LLIN ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਹਰ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਲਾਰਵੇ ਦੇ ਨਿਵਾਸ ਸਥਾਨਾਂ ਦਾ Bti ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਲਾਰਵੇ ਅਤੇ ਬਾਲਗ ਮੱਛਰਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਮਿਆਰੀ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਜੀਨਸ ਅਤੇ ਪ੍ਰਜਾਤੀਆਂ ਲਈ ਰੂਪ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਛਾਣਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਮੈਂਬਰ ਐਨ। ਗੈਂਬੀਅਨ ਕੰਪਲੈਕਸ ਪੋਲੀਮੇਰੇਜ਼ ਚੇਨ ਰਿਐਕਸ਼ਨ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਪਲਾਜ਼ਮੋਡੀਅਮ ਐਨ ਨਾਲ ਲਾਗ। ਗੈਂਬੀਆ ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀ ਘਟਨਾ ਦਾ ਵੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ spp. ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਘਣਤਾ ਘੱਟ ਸੀ, LLIN ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ 0.61 [95% CI 0.41–0.81] ਲਾਰਵੇ/ਡਾਈਵ (l/ਡਾਈਵ) 3.97 [95% CI 3.56–4 .38] l/ਡਾਈਵ (RR = 6.50; 95% CI 5.81–7.29 P < 0.001) ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ। An ਦੀ ਕੁੱਲ ਕੱਟਣ ਦੀ ਗਤੀ। LLIN + Bti ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ S. gambiae ਦੇ ਕੱਟਣ ਦੀ ਘਟਨਾ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ/ਰਾਤ 0.59 [95% CI 0.43–0.75] ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ/ਰਾਤ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ LLIN-ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ (P < 0.001) ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ/ਰਾਤ 2.97 [95% CI 2.02–3. 93] ਦੇ ਕੱਟਣ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ। ਐਨੋਫਲੀਜ਼ gambiae sl ਨੂੰ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰ ਵਜੋਂ ਪਛਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ (ss) (95.1%; n = 293), ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ (4.9%; n = 15) ਆਉਂਦਾ ਹੈ। ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮਨੁੱਖੀ ਖੂਨ ਸੂਚਕਾਂਕ 80.5% (n = 389) ਸੀ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਲਈ EIR ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ 1.36 ਸੰਕਰਮਿਤ ਕੱਟਣ (ib/p/y) ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ LLIN ਸਿਰਫ ਸਮੂਹ ਲਈ EIR 47.71 ib/p/y ਸੀ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ (P < 0.001) ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀ ਘਟਨਾ 291.8‰ (n = 765) ਤੋਂ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘਟ ਕੇ 111.4‰ (n = 292) ਹੋ ਗਈ।
LLIN ਅਤੇ Bti ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਨੇ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਹੱਦ ਤੱਕ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ। LLIN ਅਤੇ Bti ਦਾ ਸੁਮੇਲ An ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਨਿਯੰਤਰਣ ਲਈ ਇੱਕ ਵਾਅਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਪਹੁੰਚ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਗੈਂਬੀਆ ਮਲੇਰੀਆ ਤੋਂ ਮੁਕਤ ਹੈ।
ਪਿਛਲੇ ਕੁਝ ਦਹਾਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਕੰਟਰੋਲ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਤੀ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਉਪ-ਸਹਾਰਨ ਅਫਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦਾ ਬੋਝ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਸਮੱਸਿਆ ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ [1]। ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ (WHO) ਨੇ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਰਿਪੋਰਟ ਦਿੱਤੀ ਹੈ ਕਿ 2023 ਵਿੱਚ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ 249 ਮਿਲੀਅਨ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਅਤੇ ਅੰਦਾਜ਼ਨ 608,000 ਮਲੇਰੀਆ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਮੌਤਾਂ ਹੋਈਆਂ [2]। WHO ਅਫਰੀਕੀ ਖੇਤਰ ਦੁਨੀਆ ਦੇ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ 95% ਕੇਸਾਂ ਅਤੇ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀਆਂ 96% ਮੌਤਾਂ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਅਤੇ 5 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹਨ [2, 3]।
ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਜਾਲ (LLIN) ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਰਹਿੰਦ-ਖੂੰਹਦ ਛਿੜਕਾਅ (IRS) ਨੇ ਅਫਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਬੋਝ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਈ ਹੈ [4]। ਇਹਨਾਂ ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰ ਕੰਟਰੋਲ ਟੂਲਸ ਦੇ ਵਿਸਥਾਰ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ 2000 ਅਤੇ 2015 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ 37% ਕਮੀ ਆਈ ਹੈ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦਰ ਵਿੱਚ 60% ਕਮੀ ਆਈ ਹੈ [5]। ਹਾਲਾਂਕਿ, 2015 ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇਖੇ ਗਏ ਰੁਝਾਨ ਚਿੰਤਾਜਨਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੁਕ ਗਏ ਹਨ ਜਾਂ ਤੇਜ਼ ਵੀ ਹੋ ਗਏ ਹਨ, ਮਲੇਰੀਆ ਦੀਆਂ ਮੌਤਾਂ ਅਸਵੀਕਾਰਨਯੋਗ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਚੀਆਂ ਹਨ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਉਪ-ਸਹਾਰਨ ਅਫਰੀਕਾ ਵਿੱਚ [3]। ਕਈ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ LLIN ਅਤੇ IRS [6,7,8] ਦੀ ਭਵਿੱਖੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਵਜੋਂ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਮੁੱਖ ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਵਿਰੋਧ ਦੇ ਉਭਾਰ ਅਤੇ ਫੈਲਾਅ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਬਾਹਰ ਅਤੇ ਰਾਤ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਵੈਕਟਰ ਕੱਟਣ ਵਾਲੇ ਵਿਵਹਾਰ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ ਬਚੇ ਹੋਏ ਮਲੇਰੀਆ ਸੰਚਾਰ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ ਅਤੇ ਇੱਕ ਵਧਦੀ ਚਿੰਤਾ ਹਨ [9, 10]। ਬਚੇ ਹੋਏ ਸੰਚਾਰ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਵੈਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ LLIN ਅਤੇ IRS ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਮੌਜੂਦਾ ਮਲੇਰੀਆ ਖਾਤਮੇ ਦੇ ਯਤਨਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਸੀਮਾ ਹਨ [11]। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਮਲੇਰੀਆ ਦੀ ਸਥਿਰਤਾ ਨੂੰ ਮੌਸਮੀ ਸਥਿਤੀਆਂ ਅਤੇ ਮਨੁੱਖੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਸਮਝਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਲਾਰਵੇ ਦੇ ਨਿਵਾਸ ਸਥਾਨ [12] ਦੀ ਸਿਰਜਣਾ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ।
ਲਾਰਵਲ ਸੋਰਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ (LSM) ਵੈਕਟਰ ਕੰਟਰੋਲ ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਾਈਟ-ਅਧਾਰਤ ਪਹੁੰਚ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਾਈਟਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਮੌਜੂਦ ਮੱਛਰ ਦੇ ਲਾਰਵੇ ਅਤੇ ਪਿਊਪੇ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਹੈ [13]। ਕਈ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੁਆਰਾ LSM ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰ ਕੰਟਰੋਲ ਲਈ ਇੱਕ ਵਾਧੂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਰਣਨੀਤੀ ਵਜੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ [14, 15]। ਦਰਅਸਲ, LSM ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਘਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਤੇ ਬਾਹਰ ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰ ਪ੍ਰਜਾਤੀਆਂ ਦੇ ਕੱਟਣ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਦੋਹਰਾ ਲਾਭ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ [4]। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਲਾਰਵਾਈਸਾਈਡ-ਅਧਾਰਤ LSM ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬੈਸੀਲਸ ਥੁਰਿੰਗੀਏਨਸਿਸ ਇਜ਼ਰਾਈਲੈਂਸਿਸ (Bti) ਨਾਲ ਵੈਕਟਰ ਕੰਟਰੋਲ ਮਲੇਰੀਆ ਕੰਟਰੋਲ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੀ ਸੀਮਾ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਤਿਹਾਸਕ ਤੌਰ 'ਤੇ, LSM ਨੇ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ, ਬ੍ਰਾਜ਼ੀਲ, ਮਿਸਰ, ਅਲਜੀਰੀਆ, ਲੀਬੀਆ, ਮੋਰੋਕੋ, ਟਿਊਨੀਸ਼ੀਆ ਅਤੇ ਜ਼ੈਂਬੀਆ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਸਫਲ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਈ ਹੈ [16,17,18]। ਹਾਲਾਂਕਿ LSM ਨੇ ਕੁਝ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕੀਟ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਈ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਮਲੇਰੀਆ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ, LSM ਨੂੰ ਅਫਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰ ਕੰਟਰੋਲ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਅਭਿਆਸਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਕੁਝ ਉਪ-ਸਹਾਰਨ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ ਵੈਕਟਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਦੇਸ਼ [14,15,16,17,18,19]। ਇਸਦਾ ਇੱਕ ਕਾਰਨ ਇਹ ਵਿਆਪਕ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹਨ ਅਤੇ ਲੱਭਣੇ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹਨ, ਜਿਸ ਕਾਰਨ LSM ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ ਬਹੁਤ ਮਹਿੰਗਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ [4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 14]। ਇਸ ਲਈ, ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ ਨੇ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਲਈ ਜੁਟਾਏ ਗਏ ਸਰੋਤ LLIN ਅਤੇ IRS [20, 21] 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। 2012 ਤੱਕ ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ ਨੇ LSM, ਖਾਸ ਕਰਕੇ Bti ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ, ਦੇ ਏਕੀਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਉਪ-ਸਹਾਰਨ ਅਫਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਸੈਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ LLIN ਅਤੇ IRS ਦੇ ਪੂਰਕ ਵਜੋਂ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਸੀ [20]। ਜਦੋਂ ਤੋਂ WHO ਨੇ ਇਹ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਉਪ-ਸਹਾਰਨ ਅਫਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਬਾਇਓਲਾਰਵਾਈਸਾਈਡਾਂ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ, ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਲਾਗਤ 'ਤੇ ਕਈ ਪਾਇਲਟ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ [22, 23] ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰ ਦੀ ਘਣਤਾ ਅਤੇ ਮਲੇਰੀਆ ਸੰਚਾਰ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ LSM ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ। . , 24]।
ਕੋਟ ਡੀ'ਆਇਵਰ ਦੁਨੀਆ ਦੇ 15 ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਮਲੇਰੀਆ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਬੋਝ ਹੈ [25]। ਕੋਟ ਡੀ'ਆਇਵਰ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦਾ ਪ੍ਰਸਾਰ ਵਿਸ਼ਵਵਿਆਪੀ ਮਲੇਰੀਆ ਬੋਝ ਦਾ 3.0% ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਦੀ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਘਟਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਪ੍ਰਤੀ 1000 ਵਸਨੀਕਾਂ ਵਿੱਚ 300 ਤੋਂ 500 ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ [25]। ਨਵੰਬਰ ਤੋਂ ਮਈ ਤੱਕ ਲੰਬੇ ਸੁੱਕੇ ਮੌਸਮ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਮਲੇਰੀਆ ਦੇਸ਼ ਦੇ ਉੱਤਰੀ ਸਵਾਨਾ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਸਾਲ ਭਰ ਫੈਲਦਾ ਹੈ [26]। ਇਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦਾ ਸੰਚਾਰ ਪਲਾਜ਼ਮੋਡੀਅਮ ਫਾਲਸੀਪੈਰਮ [27] ਦੇ ਵੱਡੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਲੱਛਣ ਰਹਿਤ ਕੈਰੀਅਰਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਇਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ, ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ (SL) ਹੈ। ਸਥਾਨਕ ਸੁਰੱਖਿਆ। ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ ਮੱਛਰ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ (SS) ਤੋਂ ਬਣੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਰੋਧਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਬਚੇ ਹੋਏ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਸੰਚਾਰ ਦਾ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ [26]। ਸਥਾਨਕ ਵੈਕਟਰਾਂ ਦੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਕਾਰਨ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਸੰਚਾਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ 'ਤੇ LLIN ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸੀਮਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਇਹ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਖੇਤਰ ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। Bti ਜਾਂ LLIN ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪਾਇਲਟ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਉੱਤਰੀ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਵਿੱਚ ਮੱਛਰ ਵੈਕਟਰ ਘਣਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਿਖਾਈ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕਿਸੇ ਵੀ ਪਿਛਲੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਇਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਸੰਚਾਰ ਅਤੇ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ 'ਤੇ LLIN ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ Bti ਦੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਉਪਯੋਗਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਦੇ ਉੱਤਰੀ ਖੇਤਰ ਦੇ ਚਾਰ ਪਿੰਡਾਂ ਵਿੱਚ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਦੀ LLIN ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਕਰਕੇ ਮਲੇਰੀਆ ਸੰਚਾਰ 'ਤੇ LLIN ਅਤੇ Bti ਦੀ ਸੰਯੁਕਤ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਸੀ। ਇਹ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ LLIN ਦੇ ਸਿਖਰ 'ਤੇ Bti-ਅਧਾਰਤ LSM ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਨਾਲ ਇਕੱਲੇ LLIN ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਮਲੇਰੀਆ ਮੱਛਰ ਦੀ ਘਣਤਾ ਨੂੰ ਹੋਰ ਘਟਾ ਕੇ ਮੁੱਲ ਵਧੇਗਾ। ਇਹ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਪਹੁੰਚ, Bti ਲੈ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਅਪਵਿੱਤਰ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰਾਂ ਅਤੇ LLIN ਲੈ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰਾਂ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹੋਏ, ਉੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉੱਤਰੀ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਦੇ ਪਿੰਡਾਂ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਸੰਚਾਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕੀ ਸਥਾਨਕ ਉਪ-ਸਹਾਰਨ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰ ਕੰਟਰੋਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ (NMCPs) ਵਿੱਚ LSM ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਹੈ।
ਮੌਜੂਦਾ ਅਧਿਐਨ ਉੱਤਰੀ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਦੇ ਕੋਰਹੋਗੋ ਸੈਨੇਟਰੀ ਜ਼ੋਨ ਵਿੱਚ ਨੇਪੀਲਡੂਗੋ (ਜਿਸਨੂੰ ਨੇਪੀਅਰ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਚਾਰ ਪਿੰਡਾਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ (ਚਿੱਤਰ 1)। ਅਧਿਐਨ ਅਧੀਨ ਪਿੰਡ: ਕਾਕੋਲੋਗੋ (9° 14′ 2″ ਉੱਤਰ, 5° 35′ 22″ ਪੂਰਬ), ਕੋਲੇਕਾਖਾ (9° 17′ 24″ ਉੱਤਰ, 5° 31′ 00″ ਪੂਰਬ।), ਲੋਫੀਨੇਕਾਹਾ (9° 17′ 31″)। ) 5° 36′ 24″ ਉੱਤਰ) ਅਤੇ ਨੰਬਾਤੀਉਰਕਾਹਾ (9° 18′ 36″ ਉੱਤਰ, 5° 31′ 22″ ਪੂਰਬ)। 2021 ਵਿੱਚ ਨੇਪੀਰਲੇਡੂਗੋ ਦੀ ਆਬਾਦੀ 31,000 ਵਸਨੀਕ ਹੋਣ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਸੂਬੇ ਵਿੱਚ ਦੋ ਸਿਹਤ ਕੇਂਦਰਾਂ ਵਾਲੇ 53 ਪਿੰਡ ਹਨ [28]। ਨੈਪੀਲੇਡੌਗੂ ਪ੍ਰਾਂਤ ਵਿੱਚ, ਜਿੱਥੇ ਮਲੇਰੀਆ ਡਾਕਟਰੀ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ, ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦਰ ਦਾ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਹੈ, ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਵੈਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਲਈ ਸਿਰਫ਼ LLIN ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ [29]। ਦੋਵਾਂ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਸਾਰੇ ਚਾਰ ਪਿੰਡ ਇੱਕੋ ਸਿਹਤ ਕੇਂਦਰ ਦੁਆਰਾ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਰਿਕਾਰਡਾਂ ਦੀ ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।
ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਦਾ ਨਕਸ਼ਾ ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਦਿਖਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। (ਨਕਸ਼ਾ ਸਰੋਤ ਅਤੇ ਸਾਫਟਵੇਅਰ: GADM ਡੇਟਾ ਅਤੇ ArcMap 10.6.1। LLIN ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲਾ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਜਾਲ, Bti Bacillus thuringiensis israelensis)
ਨੇਪੀਅਰ ਹੈਲਥ ਸੈਂਟਰ ਦੀ ਟੀਚਾ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦਾ ਪ੍ਰਸਾਰ 82.0% (2038 ਕੇਸ) (ਪ੍ਰੀ-ਬੀਟੀਆਈ ਡੇਟਾ) ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਗਿਆ। ਚਾਰਾਂ ਪਿੰਡਾਂ ਵਿੱਚ, ਪਰਿਵਾਰ ਸਿਰਫ਼ PermaNet® 2.0 LLIN ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ 2017 ਵਿੱਚ ਆਈਵੋਰੀਅਨ NMCP ਦੁਆਰਾ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਸਦੀ ਕਵਰੇਜ 80% ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ [25, 26, 27, 28, 30]। ਇਹ ਪਿੰਡ ਕੋਰਹੋਗੋ ਖੇਤਰ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਆਈਵੋਰੀ ਕੋਸਟ ਨੈਸ਼ਨਲ ਮਿਲਟਰੀ ਕੌਂਸਲ ਲਈ ਇੱਕ ਲੁੱਕਆਊਟ ਪੁਆਇੰਟ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਾਰਾ ਸਾਲ ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਹੈ। ਚਾਰਾਂ ਪਿੰਡਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਹਰੇਕ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 100 ਘਰ ਅਤੇ ਲਗਭਗ ਇੱਕੋ ਜਿਹੀ ਆਬਾਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਰਜਿਸਟਰੀ (ਆਈਵੋਰੀਅਨ ਸਿਹਤ ਮੰਤਰਾਲੇ ਦਾ ਇੱਕ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਦਸਤਾਵੇਜ਼) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਹਰ ਸਾਲ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਕਈ ਮਾਮਲੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਮਲੇਰੀਆ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਲਾਜ਼ਮੋਡੀਅਮ ਫਾਲਸੀਪੈਰਮ (ਪੀ. ਫਾਲਸੀਪੈਰਮ) ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪਲਾਜ਼ਮੋਡੀਅਮ ਦੁਆਰਾ ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਸੰਚਾਰਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਗੈਂਬੀਆ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਅਤੇ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਨੀਲੀ ਮੱਛਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵੀ ਸੰਚਾਰਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ [28]। ਸਥਾਨਕ ਕੰਪਲੈਕਸ ਐਨ. ਗੈਂਬੀਆ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਗੈਂਬੀਆ ਐਸਐਸ ਵਿੱਚ ਕੇਡੀਆਰ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੀ ਉੱਚ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ (ਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਰੇਂਜ: 90.70–100%) ਅਤੇ ਏਸ-1 ਐਲੀਲਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਮੱਧਮ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ (ਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਰੇਂਜ: 55.56–95%) [29] ਹੈ।
ਔਸਤ ਸਾਲਾਨਾ ਬਾਰਿਸ਼ ਅਤੇ ਤਾਪਮਾਨ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 1200 ਤੋਂ 1400 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਅਤੇ 21 ਤੋਂ 35 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ ਤੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਾਪੇਖਿਕ ਨਮੀ (RH) 58% ਹੋਣ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਹੈ। ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ 6-ਮਹੀਨੇ ਦਾ ਸੁੱਕਾ ਮੌਸਮ (ਨਵੰਬਰ ਤੋਂ ਅਪ੍ਰੈਲ) ਅਤੇ 6-ਮਹੀਨੇ ਦਾ ਗਿੱਲਾ ਮੌਸਮ (ਮਈ ਤੋਂ ਅਕਤੂਬਰ) ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਸੁਡਾਨੀ-ਕਿਸਮ ਦਾ ਜਲਵਾਯੂ ਹੈ। ਇਹ ਖੇਤਰ ਜਲਵਾਯੂ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੇ ਕੁਝ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬਨਸਪਤੀ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਅਤੇ ਇੱਕ ਲੰਮਾ ਸੁੱਕਾ ਮੌਸਮ, ਜਿਸਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਜਲ ਸਰੋਤਾਂ (ਨੀਵੀਆਂ ਜ਼ਮੀਨਾਂ, ਚੌਲਾਂ ਦੇ ਖੇਤ, ਤਲਾਅ, ਛੱਪੜ) ਦੇ ਸੁੱਕਣ ਦੁਆਰਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰ ਦੇ ਲਾਰਵੇ ਲਈ ਨਿਵਾਸ ਸਥਾਨ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਮੱਛਰ[26]।
ਇਹ ਅਧਿਐਨ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਸਦੀ ਨੁਮਾਇੰਦਗੀ ਕਾਕੋਲੋਗੋ ਅਤੇ ਨੰਬਾਤੀਉਰਕਾਹਾ ਪਿੰਡਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਅਤੇ ਸਿਰਫ਼ LLIN ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, ਜਿਸਦੀ ਨੁਮਾਇੰਦਗੀ ਕੋਲੇਕਾਹਾ ਅਤੇ ਲੋਫੀਨੇਕਾਹਾ ਪਿੰਡਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਇਹਨਾਂ ਸਾਰੇ ਪਿੰਡਾਂ ਦੇ ਲੋਕ ਸਿਰਫ਼ PermaNet® 2.0 LLIN ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਰਹੇ ਸਨ।
ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰਾਂ ਅਤੇ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਸੰਚਾਰ ਵਿਰੁੱਧ Bti ਦੇ ਨਾਲ LLIN (PermaNet 2.0) ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੋ ਅਧਿਐਨ ਹਥਿਆਰਾਂ: LLIN + Bti ਸਮੂਹ (ਇਲਾਜ ਸਮੂਹ) ਅਤੇ LLIN ਇਕੱਲਾ ਸਮੂਹ (ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ) ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਬੇਤਰਤੀਬ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ (RCT) ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। LLIN + Bti ਸਲੀਵਜ਼ ਨੂੰ ਕਾਕੋਲੋਗੋ ਅਤੇ ਨੰਬਾਤੀਓਰਕਾਹਾ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੋਲੇਕਾਹਾ ਅਤੇ ਲੋਫਿਨੇਕਾਹਾ ਨੂੰ LLIN-ਸਿਰਫ਼ ਮੋਢਿਆਂ ਵਜੋਂ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਚਾਰੇ ਪਿੰਡਾਂ ਵਿੱਚ, ਸਥਾਨਕ ਨਿਵਾਸੀ 2017 ਵਿੱਚ ਆਈਵਰੀ ਕੋਸਟ NMCP ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ LLIN PermaNet® 2.0 ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ। ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ PermaNet® 2.0 ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪਿੰਡਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਜਿਹੀਆਂ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਨੈੱਟਵਰਕ ਇੱਕੋ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਇਆ ਸੀ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, ਆਬਾਦੀ ਦੁਆਰਾ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਵਰਤੇ ਗਏ LLIN ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਹਰ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ Bti ਨਾਲ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਲਾਰਵਾ ਨਿਵਾਸ ਸਥਾਨਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਸੀ। ਪਿੰਡਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਪਿੰਡ ਦੇ ਕੇਂਦਰ ਤੋਂ 2 ਕਿਲੋਮੀਟਰ ਦੇ ਘੇਰੇ ਵਿੱਚ ਲਾਰਵੇ ਦੇ ਨਿਵਾਸ ਸਥਾਨਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ ਅਤੇ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਦੇ NMCP [31] ਦੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਅਨੁਸਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੌਰਾਨ LLIN-ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ ਨੂੰ ਲਾਰਵੇਸਾਈਡਲ Bti ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਮਿਲਿਆ।
Bti (Vectobac WG, 37.4% wt; ਲਾਟ ਨੰਬਰ 88–916-PG; 3000 ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਟੌਕਸੀਸਿਟੀ ਯੂਨਿਟਸ IU/mg; ਵੈਲੈਂਟ ਬਾਇਓਸਾਇੰਸ ਕਾਰਪੋਰੇਸ਼ਨ, USA) ਦਾ ਇੱਕ ਪਾਣੀ-ਫੈਲਣ ਵਾਲਾ ਦਾਣੇਦਾਰ ਰੂਪ 0.5 mg/L ਦੀ ਖੁਰਾਕ 'ਤੇ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। 16L ਬੈਕਪੈਕ ਸਪ੍ਰੇਅਰ ਅਤੇ ਇੱਕ ਫਾਈਬਰਗਲਾਸ ਸਪਰੇਅ ਗਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੈਂਡਲ ਅਤੇ ਐਡਜਸਟੇਬਲ ਨੋਜ਼ਲ 52 ml ਪ੍ਰਤੀ ਸਕਿੰਟ (3.1 L/ਮਿੰਟ) ਦੀ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦਰ ਨਾਲ ਹੋਵੇ। 10 L ਪਾਣੀ ਵਾਲਾ ਨੈਬੂਲਾਈਜ਼ਰ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਲਈ, ਸਸਪੈਂਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਪਤਲਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ Bti ਦੀ ਮਾਤਰਾ 0.5 mg/L × 10 L = 5 mg ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, 10 L ਦੇ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਪਾਣੀ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰ ਲਈ, ਪਾਣੀ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਟ੍ਰੀਟ ਕਰਨ ਲਈ 10 L ਸਪ੍ਰੇਅਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਪਤਲਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੀ Bti ਦੀ ਮਾਤਰਾ 0.5 mg/L × 20 L = 10 mg ਹੈ। ਇੱਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਪੈਮਾਨੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਖੇਤ ਵਿੱਚ 10 mg Bti ਨੂੰ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ। ਇੱਕ ਸਪੈਟੁਲਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, 10 ਲੀਟਰ ਗ੍ਰੈਜੂਏਟਿਡ ਬਾਲਟੀ ਵਿੱਚ Bti ਦੀ ਇਸ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਮਿਲਾ ਕੇ ਇੱਕ ਸਲਰੀ ਤਿਆਰ ਕਰੋ। ਇਹ ਖੁਰਾਕ ਕੁਦਰਤੀ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ spp. ਅਤੇ Culex spp. ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਇਨਸਟਾਰਾਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ Bti ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਖੇਤਰੀ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਚੁਣੀ ਗਈ ਸੀ, ਇੱਕ ਵੱਖਰੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ, ਪਰ ਆਧੁਨਿਕ ਖੋਜ ਦੇ ਖੇਤਰ ਦੇ ਸਮਾਨ [32]। ਲਾਰਵੀਸਾਈਡ ਸਸਪੈਂਸ਼ਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਦਰ ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨ ਲਈ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੀ ਗਣਨਾ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਮਾਤਰਾ [33] ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਇੱਕ ਕੈਲੀਬਰੇਟਿਡ ਹੈਂਡ ਸਪ੍ਰੇਅਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ Bti ਲਾਗੂ ਕਰੋ। ਨੇਬੂਲਾਈਜ਼ਰਾਂ ਨੂੰ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਅਭਿਆਸਾਂ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੈਲੀਬਰੇਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਾਂਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ Bti ਦੀ ਸਹੀ ਮਾਤਰਾ ਪਹੁੰਚਾਈ ਗਈ ਹੈ।
ਲਾਰਵੇ ਦੇ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਸਮਾਂ ਲੱਭਣ ਲਈ, ਟੀਮ ਨੇ ਵਿੰਡੋ ਸਪਰੇਅ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ। ਸਪਰੇਅ ਵਿੰਡੋ ਉਹ ਸਮਾਂ ਹੈ ਜਿਸ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਉਤਪਾਦ ਨੂੰ ਸਰਵੋਤਮ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ: ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਸਪਰੇਅ ਵਿੰਡੋ 12 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ 2 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਸੀ, ਜੋ ਕਿ Bti ਸਥਿਰਤਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਾਹਰ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਲਾਰਵੇ ਦੁਆਰਾ Bti ਦੇ ਗ੍ਰਹਿਣ ਲਈ 7:00 ਤੋਂ 18:00 ਵਜੇ ਤੱਕ ਦਾ ਸਮਾਂ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਭਾਰੀ ਬਾਰਿਸ਼ ਦੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਮੀਂਹ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਛਿੜਕਾਅ ਬੰਦ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਅਗਲੇ ਦਿਨ ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨਾ ਜੇਕਰ ਮੌਸਮ ਸਹਿਯੋਗ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਛਿੜਕਾਅ ਦੀਆਂ ਤਾਰੀਖਾਂ ਅਤੇ ਸਹੀ ਤਾਰੀਖਾਂ ਅਤੇ ਸਮਾਂ ਦੇਖੇ ਗਏ ਮੌਸਮ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਲੋੜੀਂਦੀ Bti ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਦਰ ਲਈ ਬੈਕਪੈਕ ਸਪ੍ਰੇਅਰਾਂ ਨੂੰ ਕੈਲੀਬਰੇਟ ਕਰਨ ਲਈ, ਹਰੇਕ ਟੈਕਨੀਸ਼ੀਅਨ ਨੂੰ ਸਪ੍ਰੇਅਰ ਨੋਜ਼ਲ ਦੀ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਗਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸੈੱਟ ਕਰਨ ਅਤੇ ਦਬਾਅ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਸਿਖਲਾਈ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਕੈਲੀਬ੍ਰੇਸ਼ਨ ਇਹ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਕੇ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ Bti ਇਲਾਜ ਦੀ ਸਹੀ ਮਾਤਰਾ ਪ੍ਰਤੀ ਯੂਨਿਟ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਬਰਾਬਰ ਲਾਗੂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਹਰ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਲਾਰਵੇ ਦੇ ਨਿਵਾਸ ਸਥਾਨ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰੋ। ਲਾਰਵੇ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਚਾਰ ਤਜਰਬੇਕਾਰ ਅਤੇ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਮਾਹਰਾਂ ਦੇ ਸਮਰਥਨ ਨਾਲ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਲਾਰਵੇ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਅਤੇ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਤਜਰਬੇਕਾਰ ਸੁਪਰਵਾਈਜ਼ਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਮਾਰਚ 2019 ਵਿੱਚ ਸੁੱਕੇ ਮੌਸਮ ਦੌਰਾਨ ਲਾਰਵੀਸਾਈਡਲ ਇਲਾਜ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ ਸੀ। ਦਰਅਸਲ, ਇੱਕ ਪਿਛਲੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨਾਂ ਦੀ ਸਥਿਰਤਾ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਭਰਪੂਰਤਾ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ ਦੇ ਕਾਰਨ ਖੁਸ਼ਕ ਮੌਸਮ ਲਾਰਵੀਸਾਈਡਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਢੁਕਵਾਂ ਸਮਾਂ ਹੈ [27]। ਸੁੱਕੇ ਮੌਸਮ ਦੌਰਾਨ ਲਾਰਵੀਸਾਈਡਲ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਨਾਲ ਬਰਸਾਤੀ ਮੌਸਮ ਦੌਰਾਨ ਮੱਛਰਾਂ ਦੇ ਆਕਰਸ਼ਣ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਦੋ (02) ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ Bti, ਜਿਸਦੀ ਕੀਮਤ US$99.29 ਹੈ, ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹ ਨੂੰ ਸਾਰੇ ਖੇਤਰਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। LLIN+Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, ਲਾਰਵੀਸਾਈਡਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਮਾਰਚ 2019 ਤੋਂ ਫਰਵਰੀ 2020 ਤੱਕ ਇੱਕ ਪੂਰਾ ਸਾਲ ਚੱਲੀ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਲਾਰਵੀਸਾਈਡਲ ਇਲਾਜ ਦੇ ਕੁੱਲ 22 ਮਾਮਲੇ ਸਾਹਮਣੇ ਆਏ।
ਸੰਭਾਵੀ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਖੁਜਲੀ, ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ ਜਾਂ ਨੱਕ ਵਗਣਾ) ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ Bti ਬਾਇਓਲਾਰਵਾਈਸਾਈਡ ਨੈਬੂਲਾਈਜ਼ਰਾਂ ਅਤੇ LIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਘਰੇਲੂ ਨਿਵਾਸੀਆਂ ਦੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਸਰਵੇਖਣਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਗਈ।
ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ LLIN ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤਤਾ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ 400 ਘਰਾਂ (ਪ੍ਰਤੀ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹ 200 ਘਰ) ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਘਰੇਲੂ ਸਰਵੇਖਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਘਰਾਂ ਦਾ ਸਰਵੇਖਣ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਇੱਕ ਮਾਤਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਵਿਧੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। LLIN ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਪ੍ਰਚਲਨ ਨੂੰ ਤਿੰਨ ਉਮਰ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਸੀ: 15 ਸਾਲ। ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਸੇਨੋਫੋ ਭਾਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਘਰ ਦੇ ਮੁਖੀ ਜਾਂ 18 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਬਾਲਗ ਨੂੰ ਸਮਝਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ।
ਸਰਵੇਖਣ ਕੀਤੇ ਗਏ ਘਰ ਦੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਆਕਾਰ ਦੀ ਗਣਨਾ ਵੌਘਨ ਅਤੇ ਮੋਰੋ [34] ਦੁਆਰਾ ਦੱਸੇ ਗਏ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।
n ਨਮੂਨਾ ਆਕਾਰ ਹੈ, e ਗਲਤੀ ਦਾ ਹਾਸ਼ੀਆ ਹੈ, t ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਪੱਧਰ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਸੁਰੱਖਿਆ ਕਾਰਕ ਹੈ, ਅਤੇ p ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਗੁਣ ਦੇ ਨਾਲ ਆਬਾਦੀ ਦੇ ਮਾਪਿਆਂ ਦਾ ਅਨੁਪਾਤ ਹੈ। ਅੰਸ਼ ਦੇ ਹਰੇਕ ਤੱਤ ਦਾ ਇੱਕ ਇਕਸਾਰ ਮੁੱਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ (t) = 1.96; ਸਰਵੇਖਣ ਵਿੱਚ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਘਰੇਲੂ ਆਕਾਰ 384 ਘਰ ਸੀ।
ਮੌਜੂਦਾ ਪ੍ਰਯੋਗ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, LLIN+Bti ਅਤੇ LLIN ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਲਾਰਵੇ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਨਮੂਨਾ ਲਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਭੂ-ਸੰਦਰਭ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਲੇਬਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਆਲ੍ਹਣੇ ਦੀ ਬਸਤੀ ਦੇ ਆਕਾਰ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਲਈ ਇੱਕ ਟੇਪ ਮਾਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ। ਫਿਰ ਮੱਛਰ ਦੇ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਘਣਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਪ੍ਰਤੀ ਪਿੰਡ 30 ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਚੁਣੇ ਗਏ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨਾਂ 'ਤੇ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਪ੍ਰਤੀ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹ ਕੁੱਲ 60 ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨਾਂ ਲਈ। ਪ੍ਰਤੀ ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ 12 ਲਾਰਵੇ ਦੇ ਨਮੂਨੇ ਸਨ, ਜੋ ਕਿ 22 Bti ਇਲਾਜਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰੀ ਸਨ। ਪ੍ਰਤੀ ਪਿੰਡ ਇਹਨਾਂ 30 ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨਾਂ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਨ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਪੱਖਪਾਤ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਪਿੰਡਾਂ ਅਤੇ ਅਧਿਐਨ ਇਕਾਈਆਂ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਲਾਰਵੇ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਥਾਵਾਂ ਨੂੰ ਹਾਸਲ ਕਰਨਾ ਸੀ। ਲਾਰਵੇ ਨੂੰ 60 ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਦੇ ਚਮਚੇ ਨਾਲ ਡੁਬੋ ਕੇ ਇਕੱਠਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ [35]। ਇਸ ਤੱਥ ਦੇ ਕਾਰਨ ਕਿ ਕੁਝ ਨਰਸਰੀਆਂ ਬਹੁਤ ਛੋਟੀਆਂ ਅਤੇ ਖੋਖਲੀਆਂ ​​ਹਨ, ਮਿਆਰੀ WHO ਬਾਲਟੀ (350 ਮਿਲੀਲੀਟਰ) ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਬਾਲਟੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। 10 ਮੀਟਰ ਦੇ ਘੇਰੇ ਵਾਲੀਆਂ ਆਲ੍ਹਣੇ ਵਾਲੀਆਂ ਥਾਵਾਂ ਤੋਂ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਕੁੱਲ 5, 10 ਜਾਂ 20 ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਲਾਰਵੇ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਨੋਫਲੀਜ਼, ਕੁਲੇਕਸ ਅਤੇ ਏਡੀਜ਼) ਦੀ ਰੂਪ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਪਛਾਣ ਸਿੱਧੇ ਖੇਤ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਗਈ [36]। ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਲਾਰਵੇ ਨੂੰ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਪੜਾਅ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਦੋ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਸੀ: ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਨਸਟਾਰ ਲਾਰਵਾ (ਪੜਾਅ 1 ਅਤੇ 2) ਅਤੇ ਦੇਰ ਇਨਸਟਾਰ ਲਾਰਵਾ (ਪੜਾਅ 3 ਅਤੇ 4) [37]। ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦੁਆਰਾ ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਵਿਕਾਸ ਪੜਾਅ 'ਤੇ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਗਿਣਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਮੱਛਰ ਦੇ ਲਾਰਵੇ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਜਨਨ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮੀਂਹ ਦੇ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਪੂਰਕ ਸਰੋਤ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਅਸਲ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਭਰਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਇੱਕ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨ ਨੂੰ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਸੀ ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮੱਛਰ ਪ੍ਰਜਾਤੀ ਦਾ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਲਾਰਵਾ ਜਾਂ ਪਿਊਪਾ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦਾ ਸੀ। ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਘਣਤਾ ਉਸੇ ਜੀਨਸ ਦੇ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨੂੰ ਗੋਤਾਖੋਰਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨਾਲ ਵੰਡ ਕੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਸੀ।
ਹਰੇਕ ਅਧਿਐਨ ਲਗਾਤਾਰ ਦੋ ਦਿਨ ਚੱਲਿਆ, ਅਤੇ ਹਰ ਦੋ ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ, ਹਰੇਕ ਪਿੰਡ ਵਿੱਚੋਂ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਚੁਣੇ ਗਏ 10 ਘਰਾਂ ਤੋਂ ਬਾਲਗ ਮੱਛਰ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ। ਅਧਿਐਨ ਦੌਰਾਨ, ਹਰੇਕ ਖੋਜ ਟੀਮ ਨੇ ਲਗਾਤਾਰ ਤਿੰਨ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ 20 ਘਰਾਂ ਦੇ ਨਮੂਨੇ ਸਰਵੇਖਣ ਕੀਤੇ। ਮੱਛਰਾਂ ਨੂੰ ਸਟੈਂਡਰਡ ਵਿੰਡੋ ਟ੍ਰੈਪ (WT) ਅਤੇ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਮ ਸਪਰੇਅ ਟ੍ਰੈਪ (PSC) [38, 39] ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਫੜਿਆ ਗਿਆ। ਪਹਿਲਾਂ, ਹਰੇਕ ਪਿੰਡ ਦੇ ਸਾਰੇ ਘਰਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਫਿਰ ਹਰੇਕ ਪਿੰਡ ਦੇ ਚਾਰ ਘਰਾਂ ਨੂੰ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਾਲਗ ਮੱਛਰਾਂ ਲਈ ਸੰਗ੍ਰਹਿ ਬਿੰਦੂਆਂ ਵਜੋਂ ਚੁਣਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਹਰੇਕ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚੁਣੇ ਗਏ ਘਰ ਵਿੱਚ, ਮੁੱਖ ਬੈੱਡਰੂਮ ਤੋਂ ਮੱਛਰ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ। ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਬੈੱਡਰੂਮਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਅਤੇ ਖਿੜਕੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਇੱਕ ਰਾਤ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਕੰਮ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਮੱਛਰ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਦੌਰਾਨ ਮੱਛਰਾਂ ਨੂੰ ਕਮਰੇ ਵਿੱਚੋਂ ਉੱਡਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਬੈੱਡਰੂਮ ਬੰਦ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। ਮੱਛਰਾਂ ਦੇ ਨਮੂਨੇ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਬਿੰਦੂ ਵਜੋਂ ਹਰੇਕ ਬੈੱਡਰੂਮ ਦੀ ਹਰੇਕ ਖਿੜਕੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ WT ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਅਗਲੇ ਦਿਨ, ਬੈੱਡਰੂਮਾਂ ਤੋਂ ਕੰਮ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਮੱਛਰਾਂ ਨੂੰ ਸਵੇਰੇ 06:00 ਅਤੇ 08:00 ਵਜੇ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇਕੱਠਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਇੱਕ ਮਾਊਥਪੀਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਆਪਣੇ ਕੰਮ ਦੇ ਖੇਤਰ ਤੋਂ ਮੱਛਰ ਇਕੱਠੇ ਕਰੋ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕੱਚੇ ਟੁਕੜੇ ਨਾਲ ਢੱਕੇ ਹੋਏ ਡਿਸਪੋਸੇਬਲ ਪੇਪਰ ਕੱਪ ਵਿੱਚ ਸਟੋਰ ਕਰੋ। ਮੱਛਰਦਾਨੀ। WT ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਬਾਅਦ ਪਾਈਰੇਥ੍ਰਾਇਡ-ਅਧਾਰਤ PSC ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਇੱਕੋ ਬੈੱਡਰੂਮ ਵਿੱਚ ਆਰਾਮ ਕਰ ਰਹੇ ਮੱਛਰਾਂ ਨੂੰ ਫੜ ਲਿਆ ਗਿਆ। ਬੈੱਡਰੂਮ ਦੇ ਫਰਸ਼ 'ਤੇ ਚਿੱਟੀਆਂ ਚਾਦਰਾਂ ਫੈਲਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਅਤੇ ਖਿੜਕੀਆਂ ਬੰਦ ਕਰੋ ਅਤੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਸਪਰੇਅ ਕਰੋ (ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਸਮੱਗਰੀ: 0.25% ਟ੍ਰਾਂਸਫਲੂਥਰਿਨ + 0.20% ਪਰਮੇਥਰਿਨ)। ਛਿੜਕਾਅ ਤੋਂ ਲਗਭਗ 10 ਤੋਂ 15 ਮਿੰਟ ਬਾਅਦ, ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਬੈੱਡਰੂਮ ਤੋਂ ਬੈੱਡਸਪ੍ਰੈਡ ਨੂੰ ਹਟਾਓ, ਚਿੱਟੀਆਂ ਚਾਦਰਾਂ 'ਤੇ ਉਤਰੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮੱਛਰ ਨੂੰ ਚੁੱਕਣ ਲਈ ਟਵੀਜ਼ਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ, ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਭਿੱਜੇ ਹੋਏ ਕਪਾਹ ਉੱਨ ਨਾਲ ਭਰੇ ਪੈਟਰੀ ਡਿਸ਼ ਵਿੱਚ ਸਟੋਰ ਕਰੋ। ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਬੈੱਡਰੂਮਾਂ ਵਿੱਚ ਰਾਤ ਬਿਤਾਉਣ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵੀ ਦਰਜ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਮੱਛਰਾਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਈ ਜਲਦੀ ਹੀ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਵਿੱਚ, ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਾਰੇ ਮੱਛਰਾਂ ਨੂੰ ਜੀਨਸ ਅਤੇ ਪ੍ਰਜਾਤੀਆਂ [36] ਵਿੱਚ ਰੂਪ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਛਾਣਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਅੰਨਾ ਦੇ ਅੰਡਕੋਸ਼। ਗੈਂਬੀਆ ਐਸਐਲ, ਇੱਕ ਦੂਰਬੀਨ ਡਿਸੈਕਟਿੰਗ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਇੱਕ ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਦੀ ਸਲਾਈਡ [35] 'ਤੇ ਡਿਸਟਿਲਡ ਪਾਣੀ ਦੀ ਇੱਕ ਬੂੰਦ ਨਾਲ। ਅੰਡਕੋਸ਼ ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਮਲਟੀਪੈਰਸ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਨਲੀਪੈਰਸ ਔਰਤਾਂ ਤੋਂ ਵੱਖ ਕਰਨ ਲਈ, ਨਾਲ ਹੀ ਉਪਜਾਊ ਸ਼ਕਤੀ ਦਰ ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਉਮਰ [35] ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮਾਨਤਾ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
ਸਾਪੇਖਿਕ ਸੂਚਕਾਂਕ ਨੂੰ ਤਾਜ਼ੇ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਭੋਜਨ ਦੇ ਸਰੋਤ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਕੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। gambiae ਮਨੁੱਖਾਂ, ਪਸ਼ੂਆਂ (ਪਸ਼ੂਆਂ, ਭੇਡਾਂ, ਬੱਕਰੀਆਂ) ਅਤੇ ਮੁਰਗੀਆਂ ਦੇ ਮੇਜ਼ਬਾਨਾਂ [40] ਦੇ ਖੂਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਐਨਟੋਮੋਲੋਜੀਕਲ ਇਨਫੈਸਟੇਸ਼ਨ (EIR) ਦੀ ਗਣਨਾ An. ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਗੈਂਬੀਆ ਵਿੱਚ SL ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਅਨੁਮਾਨ [41] ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, An. ਪਲਾਜ਼ਮੋਡੀਅਮ ਗੈਂਬੀਆ ਨਾਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਸਰਮਸਪੋਰੋਜ਼ੋਇਟ ਐਂਟੀਜੇਨ ELISA (CSP ELISA) ਵਿਧੀ [40] ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਮਲਟੀਪੈਰਸ ਮਾਦਾਵਾਂ ਦੇ ਸਿਰ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਰਕੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਅੰਤ ਵਿੱਚ, Ann. gambiae ਦੇ ਮੈਂਬਰ ਹਨ। ਪੋਲੀਮੇਰੇਜ਼ ਚੇਨ ਰਿਐਕਸ਼ਨ (PCR) ਤਕਨੀਕਾਂ [34] ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਇਸਦੀਆਂ ਲੱਤਾਂ, ਖੰਭਾਂ ਅਤੇ ਪੇਟ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਰਕੇ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।
ਮਲੇਰੀਆ ਬਾਰੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਡੇਟਾ ਨੈਪੀਲੇਡੂਗੂ ਹੈਲਥ ਸੈਂਟਰ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਰਜਿਸਟਰੀ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜੋ ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਸਾਰੇ ਚਾਰ ਪਿੰਡਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਾਕੋਲੋਗੋ, ਕੋਲੇਕਾਹਾ, ਲੋਫੀਨੇਕਾਹਾ ਅਤੇ ਨੰਬਾਤੀਉਰਕਾਹਾ) ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਰਜਿਸਟਰੀ ਸਮੀਖਿਆ ਮਾਰਚ 2018 ਤੋਂ ਫਰਵਰੀ 2019 ਅਤੇ ਮਾਰਚ 2019 ਤੋਂ ਫਰਵਰੀ 2020 ਤੱਕ ਦੇ ਰਿਕਾਰਡਾਂ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਸੀ। ਮਾਰਚ 2018 ਤੋਂ ਫਰਵਰੀ 2019 ਤੱਕ ਦਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਡੇਟਾ ਬੇਸਲਾਈਨ ਜਾਂ ਪ੍ਰੀ-ਬੀਟੀਆਈ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਮਾਰਚ 2019 ਤੋਂ ਫਰਵਰੀ 2020 ਤੱਕ ਦਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਡੇਟਾ ਪ੍ਰੀ-ਬੀਟੀਆਈ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਬੀਟੀਆਈ ਦਖਲ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਡੇਟਾ। ਸਿਹਤ ਰਜਿਸਟਰੀ ਵਿੱਚ LLIN+Bti ਅਤੇ LLIN ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਹਰੇਕ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਣਕਾਰੀ, ਉਮਰ ਅਤੇ ਪਿੰਡ ਇਕੱਠਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਹਰੇਕ ਮਰੀਜ਼ ਲਈ, ਪਿੰਡ ਦੇ ਮੂਲ, ਉਮਰ, ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਵਰਗੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਰਜ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੁਆਰਾ ਆਰਟੇਮਿਸਿਨਿਨ-ਅਧਾਰਤ ਸੁਮੇਲ ਥੈਰੇਪੀ (ACT) ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਰੈਪਿਡ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟ (RDT) ਅਤੇ/ਜਾਂ ਮਲੇਰੀਆ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪੀ ਦੁਆਰਾ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਤਿੰਨ ਉਮਰ ਸਮੂਹਾਂ (ਭਾਵ 15 ਸਾਲ) ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਪ੍ਰਤੀ 1000 ਵਸਨੀਕਾਂ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਘਟਨਾ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਪ੍ਰਤੀ 1000 ਵਸਨੀਕਾਂ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਨੂੰ ਪਿੰਡ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਨਾਲ ਵੰਡ ਕੇ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ।
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਾਫਟ ਐਕਸਲ ਡੇਟਾਬੇਸ ਵਿੱਚ ਦੋ ਵਾਰ ਦਾਖਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਫਿਰ ਅੰਕੜਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਲਈ ਓਪਨ ਸੋਰਸ ਸਾਫਟਵੇਅਰ R [42] ਸੰਸਕਰਣ 3.6.3 ਵਿੱਚ ਆਯਾਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ggplot2 ਪੈਕੇਜ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਪਲਾਟ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪੋਇਸਨ ਰਿਗਰੈਸ਼ਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਜਨਰਲਾਈਜ਼ਡ ਲੀਨੀਅਰ ਮਾਡਲਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ ਪ੍ਰਤੀ ਰਾਤ ਲਾਰਵਾ ਘਣਤਾ ਅਤੇ ਮੱਛਰਾਂ ਦੇ ਕੱਟਣ ਦੀ ਔਸਤ ਸੰਖਿਆ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਕਿਊਲੈਕਸ ਅਤੇ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰਾਂ ਦੀ ਔਸਤ ਲਾਰਵਾ ਘਣਤਾ ਅਤੇ ਕੱਟਣ ਦੀ ਦਰ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਸੰਗਿਕਤਾ ਅਨੁਪਾਤ (RR) ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਗੈਂਬੀਆ SL ਨੂੰ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਨੂੰ ਬੇਸਲਾਈਨ ਵਜੋਂ ਵਰਤਦੇ ਹੋਏ ਦੋ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇ ਆਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਔਡਜ਼ ਅਨੁਪਾਤ ਅਤੇ 95% ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਅੰਤਰਾਲਾਂ (95% CI) ਵਜੋਂ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਪੋਇਸਨ ਟੈਸਟ ਦੇ ਅਨੁਪਾਤ (RR) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਹਰੇਕ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ Bti ਦਖਲ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੇ ਅਨੁਪਾਤ ਅਤੇ ਘਟਨਾ ਦਰਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਮਹੱਤਵ ਪੱਧਰ 5% ਸੀ।
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਨੂੰ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਦੇ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਮੰਤਰਾਲੇ ਦੀ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਖੋਜ ਨੈਤਿਕਤਾ ਕਮੇਟੀ (N/Ref: 001//MSHP/CNESVS-kp) ਦੁਆਰਾ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਨਾਲ ਹੀ ਖੇਤਰੀ ਸਿਹਤ ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ ਅਤੇ ਕੋਰਹੋਗੋ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੁਆਰਾ ਵੀ। ਮੱਛਰ ਦੇ ਲਾਰਵੇ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਘਰੇਲੂ ਸਰਵੇਖਣ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ, ਮਾਲਕਾਂ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਰਹਿਣ ਵਾਲਿਆਂ ਤੋਂ ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ ਸੂਚਿਤ ਸਹਿਮਤੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਪਰਿਵਾਰਕ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਡੇਟਾ ਗੁਮਨਾਮ ਅਤੇ ਗੁਪਤ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਰਫ ਮਨੋਨੀਤ ਜਾਂਚਕਰਤਾਵਾਂ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਹੈ।
ਕੁੱਲ 1198 ਆਲ੍ਹਣੇ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਥਾਵਾਂ ਦਾ ਦੌਰਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਸਰਵੇਖਣ ਕੀਤੇ ਗਏ ਇਹਨਾਂ ਆਲ੍ਹਣੇ ਵਾਲੀਆਂ ਥਾਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ, 52.5% (n = 629) LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸਨ ਅਤੇ 47.5% (n = 569) ਸਿਰਫ਼ LLIN ਸਮੂਹ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸਨ (RR = 1.10 [95% CI 0 .98–1.24], P = 0.088)। ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਸਥਾਨਕ ਲਾਰਵੇ ਦੇ ਨਿਵਾਸ ਸਥਾਨਾਂ ਨੂੰ 12 ਕਿਸਮਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਲਾਰਵੇ ਦੇ ਨਿਵਾਸ ਸਥਾਨਾਂ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਅਨੁਪਾਤ ਚੌਲਾਂ ਦੇ ਖੇਤ (24.5%, n=294) ਸਨ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤੂਫਾਨ ਨਿਕਾਸੀ (21.0%, n=252) ਅਤੇ ਮਿੱਟੀ ਦੇ ਭਾਂਡੇ (8.3) ਸਨ। %, n = 99), ਨਦੀ ਦਾ ਕਿਨਾਰਾ (8.2%, n = 100), ਛੱਪੜ (7.2%, n = 86), ਛੱਪੜ (7.0%, n = 84), ਪਿੰਡ ਦੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਪੰਪ (6.8%, n = 81), ਖੁਰਾਂ ਦੇ ਨਿਸ਼ਾਨ (4.8%, n = 58), ਦਲਦਲ (4.0%, n = 48), ਘੜੇ (5.2%, n = 62), ਤਲਾਅ (1.9%, n = 23) ਅਤੇ ਖੂਹ (0.9%, n = 11)। )
ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਤੋਂ ਕੁੱਲ 47,274 ਮੱਛਰਾਂ ਦੇ ਲਾਰਵੇ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ, LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 14.4% (n = 6,796) ਦਾ ਅਨੁਪਾਤ ਸੀ ਜਦੋਂ ਕਿ LLIN ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 85.6% (n = 40,478) ਸੀ ((RR = 5.96) [95% CI 5.80–6.11], P ≤ 0.001)। ਇਹਨਾਂ ਲਾਰਵੇ ਵਿੱਚ ਮੱਛਰਾਂ ਦੀਆਂ ਤਿੰਨ ਨਸਲਾਂ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਪ੍ਰਜਾਤੀਆਂ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਹਨ। (48.7%, n = 23,041), ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ Culex spp. (35.0%, n = 16,562) ਅਤੇ Aedes spp. (4.9%, n = 2340)। Pupae ਵਿੱਚ 11.3% ਅਪਰਿਪਕ ਮੱਖੀਆਂ (n = 5344) ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ।
ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਸਪਪ ਦੀ ਕੁੱਲ ਔਸਤ ਘਣਤਾ। ਲਾਰਵੇ। ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਪ੍ਰਤੀ ਸਕੂਪ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਗਿਣਤੀ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 0.61 [95% CI 0.41–0.81] L/ਡਿੱਪ ਸੀ ਅਤੇ ਸਿਰਫ਼ LLIN ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 3.97 [95% CI 3.56–4.38] L/ਡਿੱਪ ਸੀ (ਵਿਕਲਪਿਕ)। ਫਾਈਲ 1: ਚਿੱਤਰ S1)। ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਸਪਪ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ। LLIN ਇਕੱਲਾ ਸਮੂਹ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਨਾਲੋਂ 6.5 ਗੁਣਾ ਵੱਧ ਸੀ (HR = 6.49; 95% CI 5.80–7.27; P < 0.001)। ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ ਕੋਈ ਵੀ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰ ਨਹੀਂ ਪਾਇਆ ਗਿਆ। ਜਨਵਰੀ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਰਹੇ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਲਾਰਵੇ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ, ਜੋ ਕਿ ਵੀਹਵੇਂ Bti ਇਲਾਜ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸੀ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਅਤੇ ਦੇਰ ਨਾਲ ਪੜਾਅ ਦੇ ਲਾਰਵੇ ਘਣਤਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ ਆਈ।
Bti ਇਲਾਜ (ਮਾਰਚ) ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਨਸਟਾਰ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰਾਂ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ 1.28 [95% CI 0.22–2.35] L/ਡਾਈਵ ਅਤੇ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 1.37 [95% CI 0.36– 2.36] l/ਡਾਈਵ ਹੋਣ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। l/dip. /ਸਿਰਫ਼ LLIN ਬਾਂਹ ਵਿੱਚ ਡਾਈਪ ਕਰੋ (ਚਿੱਤਰ 2A)। Bti ਇਲਾਜ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰਾਂ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ 0.90 [95% CI 0.19–1.61] ਤੋਂ ਘੱਟ ਕੇ 0.10 [95% CI – 0.03–0.18] l/ਡਾਈਪ ਹੋ ਗਈ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਨਸਟਾਰ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਘਣਤਾ ਘੱਟ ਰਹੀ। LLIN-ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, ਐਨੋਫਲੀਜ਼ spp ਦੀ ਭਰਪੂਰਤਾ ਵਿੱਚ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ। ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਨਸਟਾਰ ਲਾਰਵੇ ਨੂੰ 0.23 [95% CI 0.07–0.54] L/ਡਾਈਵ ਤੋਂ 2.37 [95% CI 1.77–2.98] L/ਡਾਈਵ ਤੱਕ ਔਸਤ ਘਣਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ। ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, LLIN-ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ 1.90 [95% CI 1.70–2.10] L/ਡਾਈਵ 'ਤੇ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੱਧ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ LLIN ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ 0.38 [95% CI 0.28–0.47]) l/ਡਾਈਪ ਸੀ। + Bti ਸਮੂਹ (RR = 5.04; 95% CI 4.36–5.85; P < 0.001)।
ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ। ਉੱਤਰੀ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਦੇ ਨੇਪੀਅਰ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮਾਰਚ 2019 ਤੋਂ ਫਰਵਰੀ 2020 ਤੱਕ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ (A) ਅਤੇ ਦੇਰ ਨਾਲ ਇਨਸਟਾਰ (B) ਮੱਛਰਦਾਨੀ। LLIN: ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲਾ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਜਾਲ Bti: ਬੈਸੀਲਸ ਥੁਰਿੰਗੀਏਨਸਿਸ, ਇਜ਼ਰਾਈਲ TRT: ਇਲਾਜ;
ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਸਪਪ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਦੇਰ ਨਾਲ ਉਮਰ। ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ Bti ਘਣਤਾ 2.98 [95% CI 0.26–5.60] L/dip ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ LLIN-ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਘਣਤਾ 1.46 [95% CI 0.26–2.65] l/day ਸੀ। Bti ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਦੇਰ ਨਾਲ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਘਣਤਾ 0.22 [95% CI 0.04–0.40] ਤੋਂ ਘੱਟ ਕੇ 0.03 [95% CI 0.00–0.06] L/dip (ਚਿੱਤਰ 2B) ਹੋ ਗਈ। LLIN-ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, ਦੇਰ ਨਾਲ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਘਣਤਾ 0.35 [95% CI - 0.15-0.76] ਤੋਂ ਵਧ ਕੇ 2.77 [95% CI 1.13-4.40] l/ਡਾਈਵ ਹੋ ਗਈ, ਸੈਂਪਲਿੰਗ ਮਿਤੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਘਣਤਾ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਭਿੰਨਤਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ। LLIN-ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਦੇਰ ਨਾਲ-ਇਨਸਟਾਰ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ 2.07 [95% CI 1.84–2.29] L/ਡਾਈਵ ਸੀ, ਜੋ ਕਿ LLIN ਵਿੱਚ 0.23 [95% CI 0.11–0. 36] l/ਡਾਈਵ ਤੋਂ ਨੌਂ ਗੁਣਾ ਵੱਧ ਹੈ। + Bti ਸਮੂਹ (RR = 8.80; 95% CI 7.40–10.57; P < 0.001)।
ਕਿਊਲੇਕਸ ਐਸਪੀਪੀ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ। ਮੁੱਲ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 0.33 [95% CI 0.21–0.45] L/ਡਿਪ ਅਤੇ LLIN ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 2.67 [95% CI 2.23–3.10] L/ਡਿਪ ਸਨ (ਵਾਧੂ ਫਾਈਲ 2: ਚਿੱਤਰ S2)। ਕਿਊਲੇਕਸ ਐਸਪੀਪੀ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ। LLIN ਇਕੱਲਾ ਸਮੂਹ LLIN + Bti ਸਮੂਹ (HR = 8.00; 95% CI 6.90–9.34; P < 0.001) ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੀ।
ਜੀਨਸ ਕਿਊਲੇਕਸ ਕਿਊਲੇਕਸ ਐਸਪੀਪੀ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ। ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ Bti l/dip 1.26 [95% CI 0.10–2.42] l/dip ਅਤੇ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਸਮੂਹ LLIN ਵਿੱਚ 1.28 [95% CI 0.37–2.36] ਸੀ (ਚਿੱਤਰ 3A)। Bti ਇਲਾਜ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਕਿਊਲੇਕਸ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਘਣਤਾ 0.07 [95% CI - 0.001–0.] ਤੋਂ ਘੱਟ ਕੇ 0.25 [95% CI 0.006–0.51] L/dip ਹੋ ਗਈ। ਦਸੰਬਰ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਕੇ Bti ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਲਾਰਵੇ ਦੇ ਨਿਵਾਸ ਸਥਾਨਾਂ ਤੋਂ ਕੋਈ ਵੀ ਕਿਊਲੇਕਸ ਲਾਰਵਾ ਇਕੱਠਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਕਿਊਲੇਕਸ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਘਣਤਾ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 0.21 [95% CI 0.14–0.28] L/ਡਿਪ ਤੱਕ ਘਟਾ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਪਰ LLIN ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 1.30 [95% CI 1.10– 1.50] l/ਇਮਰਸ਼ਨ. ਡ੍ਰੌਪ/ਡੀ 'ਤੇ ਵੱਧ ਸੀ। LLIN ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਕਿਊਲੇਕਸ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਘਣਤਾ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਨਾਲੋਂ 6 ਗੁਣਾ ਵੱਧ ਸੀ (RR = 6.17; 95% CI 5.11–7.52; P < 0.001)।
ਕਿਊਲੈਕਸ ਸਪਾਪ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ। ਮਾਰਚ 2019 ਤੋਂ ਫਰਵਰੀ 2020 ਤੱਕ ਉੱਤਰੀ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਦੇ ਨੇਪੀਅਰ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਜੀਵਨ (A) ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਜੀਵਨ (B) ਦੇ ਟ੍ਰਾਇਲ। ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਜਾਲ LLIN, Bti Bacillus thuringiensis Israel, Trt ਇਲਾਜ
Bti ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਅਤੇ LLIN ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਲੇਟ ਇਨਸਟਾਰ ਕਿਊਲੈਕਸ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ 0.97 [95% CI 0.09–1.85] ਅਤੇ 1.60 [95% CI – 0.16–3.37] l/ਇਮਰਸ਼ਨ ਅਨੁਸਾਰ ਸੀ (ਚਿੱਤਰ 3B)। Bti ਇਲਾਜ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲੇਟ-ਇਨਸਟਾਰ ਕਿਊਲੈਕਸ ਪ੍ਰਜਾਤੀਆਂ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਘਣਤਾ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਘਟਦੀ ਗਈ ਅਤੇ ਸਿਰਫ਼ LLIN ਸਮੂਹ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਸੀ, ਜੋ ਕਿ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਰਹੀ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਲੇਟ ਇਨਸਟਾਰ ਕਿਊਲੈਕਸ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ 0.12 [95% CI 0.07–0.15] L/ਡਾਈਵ ਅਤੇ ਸਿਰਫ਼ LLIN ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 1.36 [95% CI 1.11–1.61] L/ਡਾਈਵ ਸੀ। ਲੇਟ-ਇਨਸਟਾਰ ਕਿਊਲੈਕਸ ਲਾਰਵੇ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ LLIN + Bti ਸਮੂਹ (RR = 11.19; 95% CI 8.83–14.43; P < 0.001) ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ LLIN-ਓਨਲੀ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੀ।
Bti ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ ਲੇਡੀਬੱਗ ਪਿਊਪੇ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ 0.59 [95% CI 0.24–0.94] ਅਤੇ ਸਿਰਫ਼ LLIN ਵਿੱਚ 0.38 [95% CI 0.13–0.63] ਸੀ (ਚਿੱਤਰ 4)। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ ਪਿਊਪੇ ਘਣਤਾ 0.10 [95% CI 0.06–0.14] ਅਤੇ LLIN ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 0.84 [95% CI 0.75–0.92] ਸੀ। Bti ਇਲਾਜ ਨੇ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਔਸਤ ਪਿਊਪੇ ਘਣਤਾ ਨੂੰ LLIN ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ (OR = 8.30; 95% CI 6.37–11.02; P < 0.001) ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਕਾਫ਼ੀ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, ਨਵੰਬਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੋਈ ਪਿਊਪੇ ਇਕੱਠਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।
ਪਿਊਪੇ ਦੀ ਔਸਤ ਘਣਤਾ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ। ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਮਾਰਚ 2019 ਤੋਂ ਫਰਵਰੀ 2020 ਤੱਕ ਉੱਤਰੀ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਦੇ ਨੇਪੀਅਰ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲਾ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਜਾਲ LLIN, Bti Bacillus thuringiensis Israel, Trt ਇਲਾਜ
ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਤੋਂ ਕੁੱਲ 3456 ਬਾਲਗ ਮੱਛਰ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ। ਮੱਛਰ 5 ਪੀੜ੍ਹੀਆਂ (ਐਨੋਫਲੀਜ਼, ਕਿਊਲੇਕਸ, ਏਡੀਜ਼, ਏਰੇਟਮਾਪੋਡਾਈਟਸ) ਦੀਆਂ 17 ਕਿਸਮਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹਨ (ਸਾਰਣੀ 1)। ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰਾਂ ਵਿੱਚ An. gambiae sl ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਭਰਪੂਰ ਪ੍ਰਜਾਤੀ ਸੀ ਜਿਸਦਾ ਅਨੁਪਾਤ 74.9% (n = 2587) ਸੀ, ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ An. gambiae sl. funestus (2.5%, n = 86) ਅਤੇ An null (0.7%, n = 24) ਹੈ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ (10.9%, n = 375) ਵਿੱਚ ਅੰਨਾ ਦੀ ਦੌਲਤ. gambiae sl ਇਕੱਲੇ LLIN ਸਮੂਹ (64%, n = 2212) ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਸੀ। ਕੋਈ ਸ਼ਾਂਤੀ ਨਹੀਂ। nli ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ LLIN ਨਾਲ ਸਮੂਹਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ, An. gambiae ਅਤੇ An. funestus LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਅਤੇ LLIN ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ ਸਨ।
ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਥਾਨ 'ਤੇ Bti ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਏ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ (3 ਮਹੀਨੇ), LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ (b/p/n) ਰਾਤ ਦੇ ਮੱਛਰਾਂ ਦੀ ਕੁੱਲ ਔਸਤ ਗਿਣਤੀ 0.83 [95% CI 0.50–1.17] ਹੋਣ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਇਹ LLIN ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ [95% CI 0.41–1.02] ਵਿੱਚ 0.72 ਸੀ (ਚਿੱਤਰ 5)। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, 12ਵੇਂ Bti ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਤੰਬਰ ਵਿੱਚ 1.95 [95% CI 1.35–2.54] bpp ਦੇ ਸਿਖਰ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ Culex ਮੱਛਰ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਘੱਟ ਗਿਆ ਅਤੇ ਘੱਟ ਰਿਹਾ। ਹਾਲਾਂਕਿ, LLIN-ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, ਔਸਤ ਮੱਛਰ ਦੇ ਕੱਟਣ ਦੀ ਦਰ ਸਤੰਬਰ ਵਿੱਚ 11.33 [95% CI 7.15–15.50] bp/n 'ਤੇ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਪਹੁੰਚਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧ ਗਈ। ਅਧਿਐਨ ਦੌਰਾਨ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਮੇਂ LLIN ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਮੱਛਰ ਦੇ ਕੱਟਣ ਦੀਆਂ ਕੁੱਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸਨ (HR = 3.66; 95% CI 3.01–4.49; P < 0.001)।
ਮਾਰਚ 2019 ਤੋਂ ਫਰਵਰੀ 2020 ਤੱਕ ਉੱਤਰੀ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਦੇ ਨੇਪੀਅਰ ਖੇਤਰ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮੱਛਰਾਂ ਦੇ ਜੀਵਾਂ ਦੇ ਕੱਟਣ ਦੀ ਦਰ LLIN ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲਾ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਜਾਲ, Bti Bacillus thuringiensis ਇਜ਼ਰਾਈਲ, Trt ਇਲਾਜ, ਕੱਟਣਾ b/p/ਰਾਤ/ਮਨੁੱਖੀ/ਰਾਤ
ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਮਲੇਰੀਆ ਵੈਕਟਰ ਹੈ। An ਦੀ ਕੱਟਣ ਦੀ ਗਤੀ। ਬੇਸਲਾਈਨ 'ਤੇ, ਗੈਂਬੀਅਨ ਔਰਤਾਂ ਦੇ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ b/p/n ਮੁੱਲ 0.64 [95% CI 0.27–1.00] ਅਤੇ ਸਿਰਫ਼ LLIN ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 0.74 [95% CI 0.30–1.17] ਸਨ (ਚਿੱਤਰ 6)। Bti ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਸਤੰਬਰ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੱਟਣ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇਖੀ ਗਈ, ਜੋ ਕਿ Bti ਇਲਾਜ ਦੇ ਬਾਰ੍ਹਵੇਂ ਕੋਰਸ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸੀ, LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 1.46 [95% CI 0.87–2.05] b/p/n ਦੀ ਸਿਖਰ ਅਤੇ ਸਿਰਫ਼ 5.23–14.07] LLIN ਸਮੂਹ ਦੇ ਨਾਲ 9 .65 [95% CI 0.87–2.05] ਦੀ ਸਿਖਰ ਸੀ। An ਦੀ ਕੁੱਲ ਕੱਟਣ ਦੀ ਗਤੀ। ਗੈਂਬੀਆ ਵਿੱਚ ਲਾਗ ਦੀ ਦਰ LLIN + Bti ਸਮੂਹ (0.59 [95% CI 0.43–0.75] b/p/n) ਵਿੱਚ LLIN ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ (2.97 [95% CI 2, 02–3.93] b/p/no) ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ। (RR = 3.66; 95% CI 3.01–4.49; P < 0.001)।
ਅੰਨਾ ਦੇ ਕੱਟਣ ਦੀ ਗਤੀ। ਗੈਂਬੀਆ ਐਸਐਲ, ਨੇਪੀਅਰ ਖੇਤਰ, ਉੱਤਰੀ ਕੋਟ ਡੀ'ਆਈਵਰ ਵਿੱਚ ਖੋਜ ਇਕਾਈ, ਮਾਰਚ 2019 ਤੋਂ ਫਰਵਰੀ 2020 ਤੱਕ ਐਲਐਲਆਈਐਨ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ-ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲਾ ਬਿਸਤਰਾ ਜਾਲ, ਬੀਟੀਆਈ ਬੈਸੀਲਸ ਥੁਰਿੰਗੀਏਨਸਿਸ ਇਜ਼ਰਾਈਲ, ਟੀਆਰਟੀ ਇਲਾਜ, ਕੱਟਣਾ ਬੀ/ਪੀ/ਰਾਤ/ ਵਿਅਕਤੀ/ਰਾਤ
ਕੁੱਲ 646 amps। ਗੈਂਬੀਆ ਨੂੰ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਸਥਾਨਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦਾ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ। ਗੈਂਬੀਆ ਵਿੱਚ ਸਮਾਨਤਾ ਦਰਾਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੌਰਾਨ 70% ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਨ, ਜੁਲਾਈ ਦੇ ਅਪਵਾਦ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ, ਜਦੋਂ ਸਿਰਫ਼ LLIN ਸਮੂਹ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ (ਵਾਧੂ ਫਾਈਲ 3: ਚਿੱਤਰ S3)। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਔਸਤ ਉਪਜਾਊ ਸ਼ਕਤੀ ਦਰ 74.5% (n = 481) ਸੀ। LLIN+Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, ਸਮਾਨਤਾ ਦਰ ਉੱਚ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਰਹੀ, 80% ਤੋਂ ਉੱਪਰ, ਸਤੰਬਰ ਦੇ ਅਪਵਾਦ ਦੇ ਨਾਲ, ਜਦੋਂ ਸਮਾਨਤਾ ਦਰ 77.5% ਤੱਕ ਡਿੱਗ ਗਈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, LLIN-ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਔਸਤ ਉਪਜਾਊ ਸ਼ਕਤੀ ਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਭਿੰਨਤਾਵਾਂ ਵੇਖੀਆਂ ਗਈਆਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਔਸਤ ਉਪਜਾਊ ਸ਼ਕਤੀ ਦਰ 64.5% ਸੀ।
389 ਐਨ ਤੋਂ। ਗੈਂਬੀਆ ਤੋਂ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਇਕਾਈਆਂ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ 80.5% (n = 313) ਮਨੁੱਖੀ ਮੂਲ ਦੇ ਸਨ, 6.2% (n = 24) ਔਰਤਾਂ ਨੇ ਮਿਸ਼ਰਤ ਖੂਨ (ਮਨੁੱਖੀ ਅਤੇ ਘਰੇਲੂ) ਅਤੇ 5.1% (n = 20) ਨੇ ਖੂਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ। ਪਸ਼ੂਆਂ (ਪਸ਼ੂਆਂ, ਭੇਡਾਂ ਅਤੇ ਬੱਕਰੀਆਂ) ਤੋਂ ਫੀਡ ਅਤੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਮੂਨਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ 8.2% (n = 32) ਖੂਨ ਦੇ ਭੋਜਨ ਲਈ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਸਨ। LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ, ਮਨੁੱਖੀ ਖੂਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਦਾ ਅਨੁਪਾਤ 25.7% (n = 100) ਸੀ ਜਦੋਂ ਕਿ LLIN ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 54.8% (n = 213) ਸੀ (ਵਾਧੂ ਫਾਈਲ 5: ਸਾਰਣੀ S5)।
ਕੁੱਲ 308 amps. P. gambiae ਦੀ ਜਾਂਚ ਸਪੀਸੀਜ਼ ਕੰਪਲੈਕਸ ਅਤੇ P. falciparum ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ (ਵਾਧੂ ਫਾਈਲ 4: ਟੇਬਲ S4)। ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਦੋ "ਸੰਬੰਧਿਤ ਪ੍ਰਜਾਤੀਆਂ" ਇਕੱਠੇ ਰਹਿੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਰਥਾਤ An. gambiae ss (95.1%, n = 293) ਅਤੇ An. coluzzii (4.9%, n = 15)। Anopheles gambiae ss LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ LLIN ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ (66.2%, n = 204) (RR = 2.29 [95% CI 1.78–2.97], P < 0.001) ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸਨ। ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਸਮਾਨ ਅਨੁਪਾਤ LLIN + Bti ਸਮੂਹ (3.6%, n = 11) ਅਤੇ LLIN ਸਿਰਫ਼ ਸਮੂਹ (1.3%, n = 4) (RR = 2.75 [95% CI 0.81–11 .84], P = .118) ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ। ਗੈਂਬੀਆ ਵਿੱਚ An. SL ਵਿੱਚ ਪਲਾਜ਼ਮੋਡੀਅਮ ਫਾਲਸੀਪੈਰਮ ਦੀ ਲਾਗ ਦਾ ਪ੍ਰਚਲਨ 11.4% (n = 35) ਸੀ। ਪਲਾਜ਼ਮੋਡੀਅਮ ਫਾਲਸੀਪੈਰਮ ਦੀ ਲਾਗ ਦਰ। ਗੈਂਬੀਆ ਵਿੱਚ ਲਾਗ ਦਰ LLIN + Bti ਸਮੂਹ (2.9%, n = 9) ਵਿੱਚ LLIN ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ (8.4%, n = 26) (RR = 2.89 [95% CI 1. 31–7.01], P = 0.006) ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ। ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਮੱਛਰਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਐਨੋਫਲੀਜ਼ ਗੈਂਬੀਆ ਮੱਛਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪਲਾਜ਼ਮੋਡੀਅਮ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਨੁਪਾਤ 94.3% (n=32) ਸੀ। ਕੋਲੂਜ਼ੀ ਸਿਰਫ਼ 5.7% (n = 5) (RR = 6.4 [95% CI 2.47–21.04], P < 0.001) ਸੀ।
400 ਘਰਾਂ ਦੇ ਕੁੱਲ 2,435 ਲੋਕਾਂ ਦਾ ਸਰਵੇਖਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਔਸਤ ਘਣਤਾ ਪ੍ਰਤੀ ਘਰ 6.1 ਲੋਕ ਹੈ। ਘਰਾਂ ਵਿੱਚ LLIN ਮਾਲਕੀ ਦੀ ਦਰ 85% (n = 340) ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ LLIN ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਘਰਾਂ ਲਈ 15% (n = 60) ਸੀ (RR = 5.67 [95% CI 4.29–7.59], P < 0.001) (ਵਾਧੂ ਫਾਈਲ 5: ਸਾਰਣੀ S5)। . LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ LLIN ਵਰਤੋਂ 40.7% (n = 990) ਸੀ ਜਦੋਂ ਕਿ LLIN ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 36.2% (n = 882) ਸੀ (RR = 1.12 [95% CI 1.02–1.23], P = 0.013)। ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਔਸਤ ਕੁੱਲ ਸ਼ੁੱਧ ਵਰਤੋਂ ਦਰ 38.4% (n = 1842) ਸੀ। ਦੋਵਾਂ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਇੰਟਰਨੈੱਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪੰਜ ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦਾ ਅਨੁਪਾਤ ਇੱਕੋ ਜਿਹਾ ਸੀ, LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁੱਧ ਵਰਤੋਂ ਦਰ 41.2% (n = 195) ਅਤੇ ਸਿਰਫ਼ LLIN ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 43.2% (n = 186) ਸੀ। (HR = 1.05 [95% CI 0.85–1.29], P = 0.682)। 5 ਤੋਂ 15 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 36.3% (n = 250) ਅਤੇ ਸਿਰਫ਼ LLIN ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 36.9% (n = 250) ਵਿਚਕਾਰ ਸ਼ੁੱਧ ਵਰਤੋਂ ਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ (RR = 1. 02 [95% CI 1.02–1.23], P = 0.894)। ਹਾਲਾਂਕਿ, 15 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਨੇ LLIN + Bti ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 42.7% (n = 554) ਘੱਟ ਬਿਸਤਰੇ ਦੇ ਜਾਲ ਵਰਤੇ, ਸਿਰਫ਼ LLIN ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 33.4% (n = 439) ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ (RR = 1.26 [95% CI 1.11–1.43], P <0.001)।
ਮਾਰਚ 2018 ਅਤੇ ਫਰਵਰੀ 2020 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਨੇਪੀਅਰ ਹੈਲਥ ਸੈਂਟਰ ਵਿਖੇ ਕੁੱਲ 2,484 ਕਲੀਨਿਕਲ ਕੇਸ ਦਰਜ ਕੀਤੇ ਗਏ। ਆਮ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਲੇਰੀਆ ਦਾ ਪ੍ਰਸਾਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਦੇ ਸਾਰੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦਾ 82.0% ਸੀ (n = 2038)। ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮਲੇਰੀਆ ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਸਥਾਨਕ ਘਟਨਾ ਦਰ Bti ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ 479.8‰ ਅਤੇ 297.5‰ ਸੀ (ਸਾਰਣੀ 2)।